La hiponatremia es una condición de baja concentración de sodio en la sangre. La sobrehidratación prolongada durante el ejercicio es la causa principal de todas las formas de hiponatremia asociada al ejercicio EAH y debe evitarse. Las pautas de práctica clínica EAH actualizadas emitidas por la Wilderness Medical Societyenfatice que las personas involucradas en actividades físicas y de resistencia deben beber para satisfacer su sed conocida como "beber para tener sed" para evitar la sobrehidratación. Las pautas aparecen en desierto y medicina ambiental publicado por Elsevier.
Los artículos de revisión y las declaraciones de consenso internacional se han centrado principalmente en la incidencia de EAH en eventos de resistencia organizados que se llevan a cabo en el campo, donde las carpas médicas y los servicios médicos de emergencia locales están generalmente disponibles en el sitio y el transporte a un hospital local está fácilmente disponible.Sin embargo, muchas actividades de esfuerzo individual prolongadas, tales como mochileros, ultramaratones y eventos de resistencia de varios días tienen lugar en el campo con apoyo médico limitado o nulo y expectativas de evacuación médica demorada.
El manejo apropiado de EAH depende primero del diagnóstico correcto de la afección. Las pautas abordan la evaluación de pacientes con signos superpuestos o inespecíficos que pueden dificultar el diagnóstico diferencial, por ejemplo, con agotamiento por calor o insolación.
"Incluso después de 40 años de documentación mundial de EAH en actividades físicas tanto en el interior como en el exterior, todavía existe una necesidad continua de educación del público, los directores de eventos, el personal de EMS y los médicos para las estrategias de prevención y el tratamiento médico causado por la sobrehidratación de líquidoseso puede resultar en resultados médicos raros, pero potencialmente mortales ", explicó el autor principal Brad L. Bennett, PhD, Profesor Adjunto, Departamento de Medicina Militar y de Emergencia, F. Edward Hébert School of Medicine, Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda,MD, EE. UU. ". La respuesta de campo típica para una enfermedad relacionada con el calor o cuando alguien está deshidratado es alentar la ingesta oral de líquido hipotónico o administrar fluidos isotónicos IV rápidos a los participantes de la actividad de resistencia. Sin embargo, dicho tratamiento universal puede aumentar la morbilidad y la mortalidad enel paciente EAH "
Las pautas recomiendan que :
"Es importante tener en cuenta que ninguna recomendación única para la hidratación de líquidos funcionará en el rango de actividades físicas en diferentes niveles de humedad y temperatura ambiente con velocidad variable de sudoración, masa corporal, intensidad de ejercicio y duración. Sin embargo, para la mayoría de las personas, beber de acuerdo con la sed puede ayudar a prevenir la EAH y el potencial de resultados potencialmente mortales ", comentó el Dr. Bennett.
EAH generalmente se define como una concentración de sodio de menos de 135 mmol / L 135 mEq / L, con EAH grave por debajo de 120 mEq / L. Los síntomas pueden incluir náuseas y vómitos, dolor de cabeza, pérdida de memoria a corto plazo, confusióny letargo, estado mental alterado, coma, convulsiones y / o dificultad respiratoria, algunos de los cuales pueden confundirse con otras afecciones médicas.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Elsevier . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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