Un simple cuestionario de salud podría ser una herramienta muy efectiva para evaluar previamente a las personas en busca de signos tempranos de cáncer de esófago, permitiendo un diagnóstico y tratamiento mucho más temprano, encuentra un estudio dirigido por UCL.
La investigación, publicada en Lancet Digital Health , usó inteligencia artificial para analizar un gran conjunto de datos sobre el cáncer de esófago, conocido como BEST2 1,299 pacientes, para establecer qué factores de salud eran comunes en aquellas personas que tenían esófago de Barrett.
El esófago de Barrett es una afección en la que las células del esófago garganta crecen de manera anormal y generalmente son causadas por el reflujo ácido. El esófago de Barrett no es un cáncer, pero es el único precursor conocido para el cáncer de esófago, lo que aumenta el riesgo de cáncerpor 30 a 60 veces.
Significativamente, AI encontró ocho factores: edad; sexo; tabaquismo; circunferencia de la cintura; frecuencia de dolor de estómago; duración de la acidez estomacal; sabor ácido; y la toma de medicamentos para la supresión del ácido, que fueron marcadores en aquellas personas que tenían esófago de Barrett o fueronpara desarrollarlo.
Como control, los factores de riesgo identificados por AI en BEST2, luego se probaron en un conjunto de datos de cáncer de esófago diferente, conocido como BOOST 398 pacientes, y las conclusiones fueron las mismas.
El autor principal, el profesor Laurence Lovat UCL Surgery & Interventional Science y UCLH dijo: "Nuestra evidencia destaca un conjunto de factores de riesgo, que podrían actuar como una señal de advertencia temprana de la probabilidad de desarrollar esófago de Barrett y cáncer potencialmente esofágico".
"Proponemos desarrollar un cuestionario simple de casillas de verificación, identificando riesgos tales como una gran circunferencia de la cintura, dolor de estómago intenso y duración de la acidez estomacal, que podría completar un médico de cabecera o un paciente utilizando una aplicación de teléfono móvil.
"Los resultados identificarían a un grupo de personas de alto riesgo en una etapa temprana, que luego podrían someterse a un examen clínico para diagnosticar y tratar el cáncer de esófago en una etapa mucho más temprana y mejorar significativamente las tasas de supervivencia".
Cada año, alrededor de 9.100 personas en el Reino Unido son diagnosticadas con cáncer de esófago y la tasa de supervivencia a largo plazo para los pacientes es solo del 12%, pero el 59% de los casos se pueden prevenir.
Sin embargo, actualmente no existe un programa nacional de detección, a diferencia del cáncer de mama, de intestino y de cuello uterino, y los posibles métodos de detección que incluyen endoscopia y citoesponja esponja en una cuerda se consideran demasiado invasivos o no están adecuadamente probados para un programa nacional de detección.
"El diagnóstico temprano es crucial para cambiar el resultado de la enfermedad, pero los síntomas en el cáncer de esófago temprano a menudo están ausentes o no se pueden distinguir del reflujo gástrico esofágico no complicado", agregó el profesor Lovat.
"El esófago de Barrett es el único precursor conocido y un cuestionario de detección previa podría ayudar a los médicos a identificar a las personas que deberían someterse a una endoscopia o citoesponja. Este enfoque también podría salvar a muchas personas de someterse a pruebas invasivas que eventualmente resultan normales."
Existen limitaciones para este estudio. Significativamente, dado que ambos conjuntos de datos se obtuvieron de individuos en riesgo, el conjunto de datos se enriqueció para los pacientes con esófago de Barrett. Un conjunto de datos más representativo de la población general, con menos casos de enfermedad, podría potencialmente producirEsta investigación, conocida como estudio MARK-BE, fue financiada por Charles Wolfson Charitable Trust y Guts UK y respaldada por el Centro de Investigación Biomédica NIHR UCLH.
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Materiales proporcionado por University College London . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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