Los investigadores del Campus Médico Anschutz de la Universidad de Colorado han desarrollado un modelo único que les permite predecir qué niños que llegan a los departamentos de emergencias tienen más probabilidades de sufrir un shock séptico, una afección potencialmente mortal.
En un nuevo estudio publicado hoy en El Diario de Pediatría , los investigadores detallaron cómo procesaron los registros médicos electrónicos a través de un algoritmo predictivo moderno para proyectar con precisión la probabilidad de shock séptico.
"No existen modelos para predecir el riesgo de shock séptico al llegar al servicio de urgencias, un momento crítico para la intervención", dijo el autor principal del estudio, Halden Scott, MD, MSCS, profesor asociado de pediatría de la Facultad de Pediatría de la Universidad de ColoradoMedicine and Children's Hospital Colorado. "Nos propusimos desarrollar un modelo del riesgo basado en pacientes que los médicos sospechaban que tenían sepsis a su llegada".
El shock séptico ocurre cuando una infección grave hace que la presión arterial caiga en picado. Pero con demasiada frecuencia los médicos no reconocen la sepsis temprana a tiempo para prevenir el shock
El estudio examinó seis sitios del Departamento de Emergencia pediátrica y de Atención de urgencia, centrándose en pacientes de 60 días a 18 años de edad, que los médicos sospecharon que podrían tener sepsis, y se perdieron los casos de shock séptico
De las 2,464 visitas que analizaron, el shock séptico ocurrió en 282 o 11.4%. El nuevo modelo fue capaz de predecir el 90% de los casos.
"Este modelo estimó el riesgo de shock séptico en niños al llegar al hospital, antes de los modelos existentes", dijo Scott. "Usarlo ofrece el potencial de mejorar la estratificación del riesgo clínico en los momentos críticos antes de que un paciente comience a deteriorarse".
En un paciente de alto riesgo, el tratamiento podría comenzar antes para prevenir el shock. El tratamiento de la sepsis incluye antibióticos, reanimación con líquidos, monitorización estrecha y hospitalización.
"El modelo es una ecuación diseñada para el cálculo por computadora, con el fin de maximizar el valor predictivo de los datos que ya están en el Registro electrónico de salud", dijo Scott.
Un estudio reciente en el estado de Nueva York mostró que solo el 24.9% de los niños con sepsis recibió lo que se conoce como el `` paquete '' de la primera hora, que incluye líquido IV, antibióticos IV y hemocultivos.
Scott dijo que el estudio fue una prueba más de que la mayoría de los niños no reciben el tratamiento necesario cuando posiblemente podría salvarles la vida.
"El tratamiento temprano para la sepsis es relativamente simple, pero si no se administra temprano puede comenzar una espiral descendente de insuficiencia orgánica que es difícil de revertir", dijo. "Es por eso que creemos que un modelo predictivo para el shock séptico estan importante para mejorar el diagnóstico temprano y obtener tratamiento temprano para los pacientes de alto riesgo para quienes puede salvarles la vida ".
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Materiales proporcionados por Campus Médico Anschutz de la Universidad de Colorado . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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