Un nuevo estudio encontró que uno de cada tres adultos jóvenes recibe medicamentos para el trastorno por consumo de opioides dentro de los 12 meses posteriores a una sobredosis de opioides no mortal. El estudio, dirigido por investigadores del Centro Grayken para la Adicción del Centro Médico de Boston, en colaboración con el Departamento de Massachusettsof Public Health DPH, muestra qué medicamentos buprenorfina, metadona o naltrexona se toman y cuánto tiempo después de la sobredosis reciben el tratamiento. Publicado en línea en Anales de medicina de emergencia , los resultados proporcionan datos nuevos e importantes que pueden ayudar a aumentar el acceso y el tiempo a la medicación para el trastorno por uso de opioides para adultos jóvenes que sobreviven a una sobredosis, incluso en un departamento de emergencias.
La sobredosis de opioides no fatales es un predictor significativo de sobredosis de opioides mortales y no fatales recurrentes. Los adultos jóvenes menores de 25 años se han visto desproporcionadamente afectados por la epidemia de opioides, ya que los datos indican que las muertes por sobredosis de drogas casi se cuadruplicaron a nivel nacional entre 1999 y 2016 en adultos jóvenesentre 15 y 24 años. La investigación muestra que los adultos jóvenes tienen diferencias de desarrollo distintas que los predisponen a los trastornos por uso de sustancias, lo que requiere intervenciones estratégicamente diseñadas para involucrarlos y retenerlos en el tratamiento.
"Dado que los sistemas de recompensa y refuerzo positivo son más avanzados que los sistemas inhibitorios entre los adultos jóvenes, es imperativo involucrarlos en el tratamiento lo antes posible para ayudar a prevenir un trastorno, o peor", dijo Sarah Bagley, MDautor principal del estudio y pediatra e internista en el Boston Medical Center que se especializa en adicciones.
Los investigadores realizaron este estudio retrospectivo de 15,281 individuos que tenían entre 18 y 45 años y sobrevivieron a una sobredosis relacionada con opioides en Massachusetts entre el 1 de enero de 2012 y el 31 de diciembre de 2014. Para calificar, los participantes deben haber tenido una ambulancia o departamento de emergencias, hospitalización o alta de observación ambulatoria que incluyó un código de diagnóstico ICD 9 para intoxicación por opioides. Los grupos se estratificaron por edad: 18-22 años 1,209 individuos; 22-25 años 3,059 individuos y 26-45años 11,013 individuos. Los tres medicamentos aprobados por la FDA para tratar el trastorno por uso de opioides examinados en el estudio incluyeron naltrexona oral / inyectable, buprenorfina y metadona.
"Este análisis aprovechó una herramienta única desarrollada por DPH que nos permitió a nosotros y a muchos otros socios enfocarnos en poblaciones específicas de alto riesgo", dijo Dana Bernson, directora de proyectos analíticos especiales en DPH. "Estos resultados resaltan la importancia de utilizardatos específicos para responder a la crisis de opioides "
Los resultados del estudio mostraron que el 28 por ciento de los jóvenes de 18 a 21 años y el 36 por ciento de los de 22 a 25 años recibieron medicamentos para el trastorno por uso de opioides. Esa tasa de recepción de medicamentos en adultos de 26 a 45 años también fue del 36 por ciento. Adultos jóvenes entre18-21 años tenían más probabilidades de recibir naltrexona y menos probabilidades de recibir metadona en comparación con los otros grupos de edad. Tanto 18-21 años como 22-25 años tenían más probabilidades de recibir naltrexona que 26-45 años.Los de 26 a 45 años tenían más probabilidades de recibir metadona que los otros dos grupos de edad, aunque tanto ellos como los de 22 a 25 años tenían más probabilidades de recibir buprenorfina que los de 18 a 21 años. Es importante tener en cuenta que, aunqueel estudio cubrió un período de 12 meses, el tiempo medio de tratamiento fue de tres a cinco meses entre todos los grupos de edad.
"Estos resultados indican que la edad parece ser un factor en el tipo de medicamento administrado para tratar el trastorno por consumo de opioides", agregó Bagley, quien también es profesor asistente de medicina y pediatría en la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston. "Es importanteque los adultos jóvenes que sobreviven a una sobredosis tienen acceso a medicamentos, incluso cuando reciben tratamiento en el departamento de emergencias o en el hospital o en entornos ambulatorios. Todos estos encuentros son oportunidades críticas para involucrarlos en el tratamiento, lo que puede salvarles la vida ".
Los investigadores recomendaron que se realicen estudios adicionales para comprender cómo los proveedores y los adultos jóvenes eligen un medicamento para el trastorno por uso de opioides, y la viabilidad de iniciar medicamentos para el trastorno por uso de opioides en el departamento de emergencias.
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Materiales proporcionado por Centro médico de Boston . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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