Un nuevo estudio publicado hoy en Comunicaciones de la naturaleza muestra una alternativa prometedora para aquellos que tienen que tomar un régimen diario de píldoras. Dirigidos al tratamiento y la prevención del VIH, los investigadores de varios departamentos de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill colaboraron en un estudio de siete años en animales para hacer un mejor inyectableimplante de medicamentos que puede combinar múltiples medicamentos y es de acción ultralarga, al tiempo que aborda muchos de los desafíos que enfrentan los actuales métodos de tratamiento y prevención del VIH.
"No existe una tecnología aprobada o comercializada por la FDA para la prevención del VIH de acción prolongada, y somos los primeros en usar este método de administración con múltiples medicamentos antirretrovirales", dijo Rahima Benhabbour, PhD, MSc, primer autor del estudio yprofesor asistente en el Departamento Conjunto de Ingeniería Biomédica de la UNC_NCSU. "Tener un tratamiento de prevención del VIH que consiste en una inyección una o dos veces al año tendría un impacto increíble para los pacientes". Agregó: "Esta tecnología no solo es prometedora para el VIH,pero para cualquier tipo de afección que requiera una ingesta diaria de medicamentos. Estamos hablando de una inyección segura, extraíble y duradera que elimina la carga de adherirse a un régimen de medicación diario ".
Los medicamentos antirretrovirales se usan tanto en la prevención como en el tratamiento del VIH, y se usan múltiples tipos en combinación para contrarrestar la resistencia a cualquier medicamento antirretroviral. Estos medicamentos deben tomarse de manera constante todos los días. Hay muchos obstáculos que se interponen en el caminoadherencia a estos regímenes de medicamentos. Benhabbour dice que esto se aplica especialmente a las personas sanas que intentan prevenir la infección.
"En África subsahariana, donde la prevalencia del VIH es más alta, la accesibilidad a estos medicamentos puede ser difícil y hay mucho estigma asociado con el virus", dijo Benhabbour. "Es un gran problema para alguien que notienen VIH para no solo acceder a los medicamentos, sino también asociarse con el VIH tomando una píldora todos los días "
También existe el factor de error humano. Cualquiera que se esfuerce por tomar un multivitamínico diario puede comprender que algunos días se saltea la píldora o se toma en un momento diferente del día. Pero desviaciones tan pequeñas pueden hacer que los medicamentos antirretrovirales sean menos efectivos.
"Debido a que una de las mayores dificultades asociadas con la prevención del VIH es la falta de adherencia al tratamiento farmacológico, queríamos crear un sistema de administración de medicamentos que esencialmente resolviera este problema", dijo el autor principal J. Victor Garcia, PhD, profesor de medicina enUNC School of Medicine, director del Centro Internacional para el Avance de la Ciencia Traslacional y miembro del Centro UNC para la Investigación del SIDA.
El implante inyectable se compone de tres elementos: un solvente orgánico, un polímero y el medicamento o medicamentos que deben administrarse. La formulación da como resultado un líquido similar a la miel que se convierte en un sólido cuando se inyecta debajo de la piel.Esta inversión de fase ocurre cuando el disolvente se difunde en el cuerpo dejando atrás el polímero y los medicamentos, cuya combinación determina durante qué período de tiempo los medicamentos se liberarán en el sistema sanguíneo.
En este estudio se probaron seis medicamentos antirretrovirales, y todos mantuvieron sus propiedades físicas y químicas dentro de la formulación y al momento de la liberación. Los seis también se liberaron del implante a niveles efectivos durante un período de tiempo sostenido que varía de un mes a un año.
El implante de drogas inyectables creado por el equipo de investigación de UNC es el primero en abordar varios inconvenientes del método actual de administración de medicamentos de acción prolongada para el VIH, es decir, la capacidad de eliminarlo y eliminar rápidamente la presencia de medicamentos residuales enel sistema.
"Si una paciente necesita retirarse del tratamiento porque ha tenido una reacción negativa al medicamento s, o tal vez una mujer ha quedado embarazada, nuestro implante puede extraerse fácilmente mediante cirugía", dijo Martina Kovarova, PhD,autor colaborador del estudio y profesor asociado de medicina en UNC SOM.
Este es el primer implante inyectable para el VIH que se puede extraer tan pronto como una semana o tan tarde como meses después de la inyección, y tiene niveles de fármaco prácticamente eliminados del sistema dentro de una semana. Si el implante no necesitase elimina, se biodegrada en ácidos láctico y glicólico, que ya se encuentran en el cuerpo y se absorben fácilmente.
Los investigadores planean continuar desarrollando y mejorando este sistema de administración de múltiples medicamentos, observando sus efectos en modelos in vivo relevantes y eventualmente en humanos.
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Materiales proporcionado por Cuidado de la salud de la Universidad de Carolina del Norte . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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