Un nuevo parche de vacuna antigripal sin aguja aceleró el sistema inmunitario de forma muy parecida a una vacuna tradicional contra la gripe sin ningún efecto secundario negativo, según un estudio publicado en el Revista de Dermatología de Investigación . Aunque la investigación se encuentra en las primeras etapas el parche no se ha probado en humanos, es un paso importante hacia una tecnología que podría reemplazar los métodos de vacunación basados en agujas que requieren la administración por parte de los trabajadores de la salud y la eliminación de desechos con riesgo biológico.
"Los científicos han estado estudiando enfoques de vacunas sin agujas durante casi dos décadas, pero ninguna de las tecnologías ha estado a la altura de las expectativas", dijo Benjamin L. Miller, Ph.D., autor correspondiente y profesor de dermatología de Dean en elUniversity of Rochester Medical Center. "Nuestro parche supera muchos de los desafíos que enfrentan los parches de microagujas para la administración de vacunas, el método principal que se ha probado a lo largo de los años, y nuestra eficacia y falta de toxicidad me entusiasman sobre la posibilidad de un producto quepodría tener enormes implicaciones para la salud global "
La enfermedad cutánea común allana el camino para la vacuna contra la gripe sin aguja
El transporte de moléculas grandes como las proteínas de la vacuna contra la gripe a través de la piel es difícil de hacer, ya que la piel está diseñada para mantener las cosas fuera del cuerpo, no para dejarlas entrar. El equipo del estudio tomó lecciones aprendidas de la investigación y el tratamiento de unenfermedad inflamatoria de la piel para superar este obstáculo e informar su estrategia de parche de vacuna contra la gripe.
En pacientes con eccema o dermatitis atópica, la barrera cutánea tiene fugas, lo que permite que el polen, el moho y una serie de otros alérgenos ingresen a través de la piel y sean detectados por el sistema inmunitario. Lisa A. Beck, MD, autora correspondiente yEl Profesor de Dermatología de Dean en el Centro Médico de la Universidad de Rochester descubrió que la expresión de una proteína llamada claudina-1 ayuda a mantener la resistencia de la barrera y a disminuir la permeabilidad de la piel. La claudina-1 se reduce significativamente en pacientes con eccema de ahí la barrera de la piel con fugasen comparación con las personas sin la enfermedad.
En investigaciones anteriores, Beck descubrió que la disminución de la expresión de claudina-1 en las células de la piel de donantes sanos hacía que la piel fuera más permeable. Beck, Miller y el primer autor Matthew Brewer, Ph.D., se preguntaban si podrían usar esta permeabilidad inducida paraobtener un virus de la vacuna contra la gripe a través de la piel. La clave sería romper la barrera de la piel el tiempo suficiente para transmitir el virus, pero no tanto como para permitir la entrada de cosas no deseadas.
Cómo funciona: colisionan la dermatología, la química y la biología de la vacuna
Miller, químico, trabajó con Brewer, quien recibió capacitación en biología e inmunología de vacunas, para desarrollar péptidos sintéticos que se unen e inhiben la claudina-1 en un esfuerzo por abrir la barrera cutánea. Probaron sus formulaciones en células de piel humanae identificó un péptido que rompió la barrera sin ningún efecto tóxico.
Luego, diseñaron un parche que contenía el péptido sintético y una vacuna recombinante contra la gripe y probaron dos escenarios. En el primero, colocaron el parche en ratones para preparar el sistema inmune y posteriormente administraron una vacuna intramuscular contra la gripe para aumentar la inmunidad.segundo, hicieron lo contrario, administraron una vacuna intramuscular contra la gripe primero para preparar el sistema inmunitario y luego el parche para aumentar la inmunidad.
En ambos escenarios colocaron el parche de la vacuna contra la gripe, que parece un pequeño trozo de cinta adhesiva, en la parte posterior de los ratones y lo dejaron allí por tan solo 18 y 36 horas. El parche efectivamente abrió la barrera cutánea, medido por la pérdida de agua a través de la piel.
Cuando se colocó el parche primero, no hubo una respuesta inmune significativa, lo que sugiere que podría no ser efectivo para tomar a un bebé sin gripe que no haya recibido una vacuna contra la gripe o haya estado expuesto al virus a una protección adecuada. Pero,sí inició una respuesta inmune robusta medida por un aumento en los anticuerpos contra el virus de la vacuna contra la gripe cuando siguió la inyección intramuscular, lo que sugiere que podría aumentar la inmunidad preexistente para cualquier persona de seis meses o más que haya sido vacunada y / o expuesta alvirus imitando lo que sucede cuando recibimos vacunas contra la gripe estacional año tras año.
Es importante destacar que el equipo no vio cambios físicos en la piel durante el período de tres meses en que se observó a los ratones, lo que significa que la breve interrupción de la barrera no aumentó el riesgo de infección.
"Cuando aplicamos el parche con el péptido, la piel del ratón se volvió permeable por un corto tiempo", dijo Brewer, un becario postdoctoral en los laboratorios Beck y Miller. "Pero tan pronto como se quitó el parche, la barrera de la piel comenzó acerca. Vimos diferencias significativas tan pronto como una hora después de la extracción, y a las 24 horas la piel volvió a la normalidad, lo cual es una gran noticia desde el punto de vista de la seguridad ".
Mejora de la entrega de vacunas para la salud mundial
Las vacunas actuales basadas en agujas son efectivas, pero requieren que el personal médico entregue, genere riesgos biológicos objetos punzantes que requieren desecho y causen dolor y ansiedad a los pacientes, todas las barreras para el parto en los países del mundo en desarrollo, que son las áreas de mayor necesidad.
"Estos países no tienen la mano de obra para vacunar a poblaciones enteras", dijo Beck. "Además de eso, existe una aversión a la atención médica en muchas de estas comunidades. Una aguja es dolorosa, es invasiva, y eso hace que las cosasmás difícil cuando se trata de un sesgo cultural contra la medicina preventiva "
Un parche de vacuna contra la gripe podría proporcionar una forma no invasiva de administrar vacunas de forma rápida y económica a un gran número de personas.
"Si quieres vacunar a una aldea en África no quieres hacerlo con agujas", agregó Miller. "Un parche no tiene que refrigerarse, puede ser aplicado por cualquier persona, y no hay preocupacionessobre la eliminación o la reutilización de agujas "
¿Qué sigue?
Hay mucho más trabajo por hacer en el parche de la vacuna contra la gripe, incluidos estudios adicionales en animales para ayudar al equipo a optimizar la cantidad de tiempo que el parche debe permanecer en la piel para aumentar adecuadamente la respuesta inmune. El equipo espera realizar ensayos en humanosen el futuro, y cree que si el parche es efectivo en personas, podría funcionar para enfermedades para las cuales ya existe una vacuna a base de aguja.
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Materiales proporcionado por Centro médico de la Universidad de Rochester . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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