La obesidad está relacionada con un riesgo casi 6 veces mayor de desarrollar diabetes tipo 2 T2D, con un alto riesgo genético y un estilo de vida desfavorable que también aumenta el riesgo, pero en mucho menor medida. Estas son las conclusiones de una nueva investigación presentada en este añoReunión anual de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes en Barcelona, España 16-20 de septiembre, por Hermina Jakupovic, Universidad de Copenhague, Centro de la Fundación Novo Nordisk para la Investigación Metabólica Básica, Copenhague, Dinamarca, y colegas.
La predisposición genética, la obesidad y el estilo de vida desfavorable tienen un papel importante en el desarrollo de la diabetes tipo 2, un trastorno cada vez más común que contribuye principalmente a la carga global de la enfermedad. Según la Federación Internacional de Diabetes, aproximadamente 425 millones de adultos 20-79 años vivían con diabetes en 2017; para 2045 se espera un aumento de más de 600 millones.
La estrategia actual para prevenir la diabetes tipo 2 está subrayada por el mantenimiento del peso corporal normal y la promoción de un estilo de vida saludable. Se ha demostrado que las intervenciones de estilo de vida diseñadas para perder peso retrasan la aparición de la diabetes tipo 2 entre los sujetos de alto riesgo. Sin embargo, los efectosde los factores de estilo de vida y la obesidad en el riesgo de T2D pueden variar entre las personas dependiendo de la variación genética. Por lo tanto, es importante comprender la interacción entre la predisposición genética, la obesidad y el estilo de vida desfavorable en el desarrollo de T2D. En esta nueva investigación, los autores intentaronestudie si el riesgo genético de T2D se acentúa por la obesidad y el estilo de vida desfavorable.
Aplicaron modelos estadísticos a una muestra de cohorte de casos de 9.556 hombres y mujeres de la cohorte prospectiva danesa de Dieta, Cáncer y Salud 49.6% mujeres, 50.4% hombres, edad media 56.1 rango 50-65. Casi la mitad 49.5% de los participantes desarrollaron T2D durante un promedio de 14.7 años de seguimiento.Un estilo de vida favorable se definió como tener al menos tres de los siguientes factores de estilo de vida saludable: no fumar, consumo moderado de alcohol, actividad física regular y un estilo de vida saludable.dieta. Un estilo de vida desfavorable se definió como cero o solo un factor de estilo de vida saludable, mientras que los participantes restantes se definieron como que tenían un estilo de vida intermedio. El riesgo genético se evaluó mediante un puntaje de riesgo genético GRS que comprende 193 variantes genéticas que se sabe que están fuertemente asociadas con T2DEl GRS se estratificó en grupos bajo 20% más bajo, intermedio 60% medio y de alto riesgo 20% más alto.
Los investigadores encontraron que tener un estilo de vida desfavorable y la obesidad están asociados con un mayor riesgo de desarrollar T2D independientemente de su riesgo genético. La obesidad definida como un índice de masa corporal de 30 kg / m2 o más aumentó el riesgo de T2D en 5.8-veces en comparación con las personas con peso normal.Los efectos independientes del riesgo genético alto vs. bajo y el estilo de vida desfavorable vs. favorable fueron relativamente modestos en comparación, con el grupo de riesgo genético más alto con un riesgo 2 veces mayor de desarrollar T2Den comparación con el grupo más bajo; y el estilo de vida desfavorable se asoció con un aumento del 20% en el riesgo de desarrollar T2D en comparación con un estilo de vida favorable.
Los autores concluyen: "El efecto de la obesidad sobre el riesgo de diabetes tipo 2 es dominante sobre otros factores de riesgo, destacando la importancia del control del peso en la prevención de la diabetes tipo 2".
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