Como un número creciente de personas está usando cannabis para tratar el trastorno de estrés postraumático TEPT, un nuevo estudio de UCL informa que las recetas no están respaldadas por evidencia adecuada.
La revisión sistemática, publicada en el Revista de diagnóstico dual , encuentra que los componentes activos del cannabis, llamados cannabinoides, pueden ser prometedores como tratamiento para el TEPT, particularmente para reducir las pesadillas y ayudar a las personas a dormir, pero se necesita más investigación para determinar si estos medicamentos deben usarse en la práctica clínica habitual.
"Ha habido un reciente aumento de interés en el uso de cannabinoides para tratar el TEPT, particularmente de veteranos militares, muchos de los cuales ya se automedican u obtienen recetas en algunos estados estadounidenses", dijo el autor principal del estudio, el Dr. ChandniHindocha UCL Unidad de Psicofarmacología Clínica.
"La falta de evidencia que respalde el cannabis como tratamiento para el TEPT es sorprendente dado el gran interés en el mismo y la gran necesidad insatisfecha de mejores tratamientos para el TEPT", dijo.
El TEPT es una afección potencialmente debilitante que afecta aproximadamente al 1% de la población del Reino Unido, que generalmente consiste en volver a experimentar un evento traumático a través de recuerdos intrusivos, flashbacks o pesadillas, y a menudo implica hiperreactividad un estado de vigilancia constante e insomnio.
Se ha demostrado que las psicoterapias terapias de conversación, incluida la terapia cognitivo-conductual centrada en el trauma, son efectivas para el TEPT. Sin embargo, no todos pueden acceder a las terapias de conversación y no funcionan para todos, por lo que muchas personas aún necesitan tomar medicamentos recetados.Los medicamentos existentes aprobados para el TEPT no funcionan para todos y pueden tener efectos secundarios, por lo que los investigadores dicen que existe una necesidad urgente de identificar nuevos tratamientos.
Un número creciente de personas ha recurrido a los cannabinoides, que es un tratamiento aprobado para el TEPT en la mayoría de los estados de los EE. UU. Que permiten el cannabis medicinal.
Los cannabinoides, los ingredientes activos del cannabis, que incluyen tetrahidrocannabinol THC y cannabidiol CBD, pueden ser útiles para tratar el TEPT, ya que pueden cambiar la forma en que el cerebro procesa los recuerdos. Los cannabinoides actúan sobre el sistema endocannabinoide incorporado en el cerebro quetambién regula otras funciones cerebrales que se ven afectadas por el TEPT.
El equipo de investigación realizó una revisión sistemática de todos los estudios en los que alguien con un diagnóstico de TEPT ha estado usando un cannabinoide para reducir sus síntomas, y evaluaron la calidad de cada estudio.
Encontraron 10 estudios que cumplían con sus criterios, que cubren una gama de productos que incluyen cannabis fumado, THC o CBD por separado en forma de aceite o píldora, y un cannabinoide sintético llamado nabilona.
Todos los estudios tuvieron un riesgo de sesgo medio a alto y todos fueron evaluados como de baja calidad debido a limitaciones como el tamaño de muestra pequeño, el diseño retrospectivo del estudio, la falta de un grupo de control o placebo, cortos períodos de seguimiento y no informar otrosuso de medicamentos o adicción. Solo un estudio fue un ensayo controlado aleatorio que investigó la nabilona, pero se realizó en una pequeña muestra durante un período de tiempo relativamente corto.
Los investigadores dicen que todavía hay muchas preguntas sin respuesta sobre la seguridad y la eficacia de los medicamentos a base de cannabis para el TEPT y los posibles efectos a largo plazo, como la adicción o el riesgo de psicosis.
Sin embargo, la evidencia existente es prometedora, ya que algunos estudios mostraron que los productos de cannabis parecían reducir los síntomas de TEPT como el insomnio y las pesadillas.
"Con base en la evidencia, aún no podemos hacer ninguna recomendación clínica sobre el uso de cannabinoides para tratar el TEPT. La prescripción actual de los cannabinoides para el TEPT no está respaldada por evidencia de alta calidad, pero los hallazgos ciertamente resaltan la necesidad de más investigación, particularmente largaensayos clínicos a largo plazo ", dijo el autor principal del estudio, el Dr. Michael Bloomfield Psiquiatría de la UCL y la Clínica de Estrés Traumático, Hospital St Pancras.
"Muchos de estos estudios se han llevado a cabo en veteranos militares, pero también debemos observar a otros grupos, ya que el TEPT puede variar según la naturaleza del trauma, por lo que diferentes enfoques pueden beneficiar a diferentes grupos", agregó.
El Dr. Hindocha agregó: "Desafortunadamente, los usos medicinales del cannabis históricamente han sido difíciles de estudiar debido a restricciones legales, por lo que podría pasar mucho tiempo antes de que haya suficiente evidencia para respaldar las recomendaciones clínicas. Se necesitan nuevos enfoques para aprovechar al máximoevidencia existente mientras tanto "
El estudio fue realizado por investigadores de la UCL y la Universidad de Amsterdam, y fue apoyado por el Instituto Nacional de Investigación en Salud del Centro de Investigación Biomédica UCLH.
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Materiales proporcionados por University College London . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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