No se gana nada operando a un paciente con la denominada fractura desplazada del hombro. Tres semanas con el brazo en cabestrillo para que el hombro se mantenga inactivo produce los mismos resultados.
Esto está documentado por un nuevo estudio con investigadores de la Universidad de Aarhus, el Hospital Regional Viborg, Dinamarca, y varios departamentos universitarios en Finlandia, Estonia y Suecia.
Los resultados del estudio se acaban de publicar en la revista científica PLOS Medicina .
Los resultados se basan en un estudio de 88 pacientes mayores de sesenta años, todos los cuales tenían fracturas del hombro del tipo donde se desplazan los huesos.
Esto ocurre a menudo en relación con una caída de hombro y el tratamiento tradicional para una fractura de hombro desplazada es una operación en la que los huesos se vuelven a unir con placas o tornillos metálicos. En el estudio, la mitad de los pacientes fueron operados,mientras que la otra mitad solo tenía el brazo sostenido por un cabestrillo. Los 88 pacientes se sometieron a rehabilitación bajo la supervisión de un fisioterapeuta y posteriormente fueron seguidos durante dos años.
Una vez que se completó el estudio, los investigadores pudieron concluir que no había diferencia entre los dos tipos de tratamiento cuando se midieron sobre la base de la propia evaluación de la función, el dolor y la calidad de vida de los pacientes. Estos resultados ya eran válidos después deun año. La líder del estudio, profesora de rehabilitación ortopédica Inger Mechlenburg del Departamento de Medicina Clínica de la Universidad de Aarhus y el Hospital Universitario de Aarhus, dice :
"Los resultados invitan a la reflexión porque no hay diferencia entre los pacientes que se sometieron a una cirugía y los que no. Los que se sometieron a cirugía no tienen una mejor función del hombro ni menos dolor que los que no lo hicieron. Nuestra conclusiónPor tanto, debe ser que la forma de tratamiento menos intrusiva se muestre como la mejor. Dado que no hay diferencia en la capacidad de los pacientes para realizar las tareas diarias, su nivel de dolor o calidad de vida con o sin la cirugía de fractura de hombro desplazada,entonces se debe preferir el tratamiento con un cabestrillo, ya que los pacientes evitan el dolor y las complicaciones relacionados con la cirugía ", dice.
Está preparada para que los resultados conduzcan a discusiones entre profesionales, porque esto desafía la práctica común.
"Es difícil cambiar la práctica clínica, especialmente si se trata de pasar de más a menos", dice Inger Mechlenburg. Por esta razón, también ha sido importante para el grupo de investigación asegurarse de que el estudio fuera tan completo como lo fue.
"El punto de partida fundamental del estudio fue encontrar la mejor forma de tratamiento precisamente para este tipo de lesión. Hemos proporcionado evidencia de que no existe un efecto beneficioso de la cirugía, y los diversos servicios de salud deben abordar este hecho".ella dice.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Aarhus . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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