El tratamiento de respuesta fundamental que involucra a los padres funciona mejor que otras terapias existentes para motivar a los niños con autismo y retrasos significativos en el habla para hablar, según los resultados de un gran estudio realizado por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford.
Debido a que los niños con autismo están menos motivados socialmente que los niños en desarrollo, los instintos de los padres sobre cómo involucrarlos a menudo no tienen éxito, dijo Grace Gengoux, PhD, profesora clínica asociada de psiquiatría y ciencias del comportamiento. PRT les brinda a los padres una forma deromper esta barrera
"Estábamos enseñando a los padres cómo establecer situaciones en las que sus hijos estarían motivados para comunicarse", dijo Gengoux. "Los resultados de nuestro estudio son emocionantes porque descubrimos que los niños en el grupo PRT mejoraron no solo en sus habilidades de comunicación,pero también en sus habilidades sociales más amplias ".
Heidi Pim de Palo Alto, California, participó en el estudio con su hijo, James, a quien le diagnosticaron autismo y retrasos en el habla.
"Estaba realmente preocupada y ansiosa por no saber si él alguna vez podría hablar", dijo Pim. Estaba impresionada por los cambios que vio en James, que tenía 3 años en el momento del estudio. "Me siento tanahora agradecido de ver cuántas palabras y frases sabe ", dijo." Él puede hablar con claridad y socializar también, acercarse a las personas y hacerles preguntas ".
Se publicará en línea un documento que describe el estudio el 5 de agosto Pediatría . Gengoux es el autor principal. El autor principal es Antonio Hardan, MD, profesor de psiquiatría y ciencias del comportamiento.
estudio de seis meses
El estudio de seis meses inscribió a 48 niños que tenían de 2 a 5 años y tenían autismo y retrasos significativos en el lenguaje. La mitad de los niños recibió tratamiento PRT de los terapeutas y sus padres, mientras que los niños restantes continuaron recibiendo los tratamientos para el autismo que habían recibido.antes de que comenzara el estudio, que incluía otros tipos de análisis de comportamiento aplicado y terapia del habla convencional.
Durante las primeras 12 semanas del estudio, los niños en el grupo PRT recibieron 10 horas por semana de PRT de un terapeuta capacitado, y sus padres recibieron capacitación durante una hora por semana sobre cómo usar las técnicas de tratamiento durante las interacciones diarias con susDurante las segundas 12 semanas del estudio, los niños en el grupo PRT recibieron cinco horas por semana de tratamiento terapeuta, y sus padres tuvieron sesiones de instrucción mensuales.
En PRT, el terapeuta o el padre observa lo que le interesa al niño y usa el objeto para alentar el habla. Por ejemplo, si James quería un automóvil de juguete, Pim, su madre, aprendía a recoger el automóvil, sosténgalo dondepodía verlo y animarlo a decir "auto". Cuando intentó pronunciar la palabra, fue recompensado con el juguete.
Al principio, James aprendió palabras sueltas. Luego pasó a frases como "auto verde" y "listo, listo, listo". Pim también usó PRT para ayudar a James a aprender a expresar sus necesidades, como diciendo "botella"si tenía sed
"Solía no ser capaz de señalar algo o preguntar", dijo Pim. "PRT realmente mejoró sus habilidades de vocabulario y comunicación de un lado a otro. Nos ayudó a entender lo que él necesita y quiere".
A medida que avanzaba el juicio, Pim también vio disminuir los niveles de frustración de James. "Antes, él no sabía cómo expresar sus sentimientos", dijo. "Cuando me iba para el día y regresaba, no lo hacía".sé cómo decir 'Mami, te extrañé', así que en lugar de eso me pegaría o lloraría. Eso ha disminuido ".
Hoy, James, ahora de 8 años, es un niño feliz que asiste a la escuela en un salón de clases convencional y disfruta jugando con su hermana gemela, Jessica. Pim todavía usa técnicas de PRT para entablar conversación con James sobre sus temas favoritos, como los ascensores.
Hablando más
Al final del estudio, los niños en el grupo PRT hablaron más que los del grupo de comparación, y estaban usando palabras comunes que podrían ser reconocidas por otros, un marcador importante de progreso dado que muchos niños hablaron ininteligiblemente al principiodel ensayo. Los niños en el grupo PRT también mostraron una mejoría mayor en una medida de su comunicación social general, que es fundamental para un resultado óptimo a largo plazo, informaron los investigadores.
También descubrieron que los niños que comenzaron con capacidades de desarrollo más bajas se beneficiaron más de la intervención, un hallazgo sorprendente ya que muchas terapias para el autismo son de mayor beneficio para los niños que funcionan mejor.
"Es desalentador para los padres de niños de bajo funcionamiento si les decimos que a los niños de mayor rendimiento les va mejor, porque los niños de mayor funcionamiento ya lo están haciendo mejor", dijo Gengoux. Los nuevos hallazgos sugieren que los padres pueden desempeñar un papel especialmente valiosopara ayudar a los niños que tienen mayores necesidades, dijo, y agregó: "Esto proporciona mucha esperanza".
Los investigadores de Stanford creen que los hallazgos de este ensayo son prometedores, pero que necesitan ser replicados en investigaciones más grandes. Actualmente también están reclutando niños pequeños con autismo para un nuevo estudio sobre cómo cambia el cerebro en PRT. Los padres interesados pueden llamar al 650 736-1235 o correo electrónico [email protected] para más información
Los padres y maestros que quieran aprender técnicas de PRT pueden asistir a una conferencia de un día que se llevará a cabo en Stanford en septiembre. Más información sobre la conferencia está disponible en http://med.stanford.edu/autismcenter.html .
Los otros coautores de Stanford del estudio son Daniel Abrams, PhD, profesor asistente clínico de psiquiatría y ciencias del comportamiento; coordinadores de investigación Rachel Schuck y Maria Estefania Millan; gerente de investigación clínica Robin Libove; coordinador de investigación clínica Christina Ardel; y Jennifer Phillips, PhD, profesor clínico asociado de psiquiatría y ciencias del comportamiento.
Investigadores de la Universidad de Palo Alto y Autism Speaks, una organización de defensa del autismo, también contribuyeron a la investigación.
Gengoux y Hardan son miembros del Instituto de Investigación de Salud Maternoinfantil de Stanford. Hardan también es miembro de Stanford Bio-X y del Instituto de Neurociencias Wu Tsai de Stanford.
La investigación fue apoyada por subvenciones del Instituto Nacional de Sordera y otros Trastornos de la Comunicación subvención DC01368902, el Instituto Nacional de Salud Mental subvención MH102428 y el Centro Nacional de Recursos de Investigación y el Centro Nacional para el Avance de las Ciencias Translacionales conceder UL1TR001085.
El Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento de Stanford también apoyó el trabajo.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Medicina de Stanford . Original escrito por Erin Digitale. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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