Para los adultos mayores, los desmayos y las caídas son problemas de salud graves. Pueden provocar lesiones, hospitalización y otras consecuencias graves. Tener ciertas afecciones crónicas, así como tomar ciertos medicamentos, puede aumentar el riesgo de sufrir caídas y problemas relacionados con caídaslesiones
Una condición que contribuye al desmayo y las caídas es la fibrilación auricular. La fibrilación auricular ocurre cuando la parte superior auricular de su corazón se contrae rápida e irregularmente fibrilaciones. La fibrilación auricular puede ser continua u ocasional y es el ritmo cardíaco irregular más comúnen adultos mayores. Ocurre en tres a cinco por ciento de las personas mayores de 65 años.
Para prevenir los síntomas de fibrilación auricular, los profesionales de la salud pueden tratar a los pacientes con medicamentos para controlar su ritmo o frecuencia cardíaca. Sin embargo, estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de caídas y desmayos, aunque la conexión no se ha estudiado significativamente en el pasado.
Para obtener más información, los investigadores en Dinamarca diseñaron un estudio para obtener más información sobre el riesgo potencial de caídas y desmayos entre los adultos mayores que toman medicamentos para la fibrilación auricular. Su estudio fue publicado en el Revista de la Sociedad Americana de Geriatría .
Utilizando datos de salud daneses, los investigadores identificaron pacientes que tenían entre 65 y 100 años de edad cuando se les diagnosticó fibrilación auricular por primera vez. Los investigadores examinaron los registros de 100,935 pacientes con fibrilación auricular de 65 años o más que surtieron recetas para medicamentos para el ritmo cardíaco.
Los investigadores examinaron la medicación que los pacientes tomaron para controlar sus ritmos cardíacos. Las recetas fueron para betabloqueantes, ciertos bloqueadores de los canales de calcio diltiazem, verapamilo y digoxina. Otros medicamentos incluyeron amiodarona, flecainida y propafenona.
Luego, los investigadores buscaron a aquellos pacientes que tuvieron visitas al departamento de emergencias o ingresos hospitalarios por desmayos, lesiones relacionadas con caídas, o ambos. Las lesiones relacionadas con caídas se definieron como fracturas de muslo, codo, antebrazo, muñeca, hombro o parte superior del brazo, pelvis y cráneo, así como lesiones mayores y menores en la cabeza.
Los investigadores siguieron a los pacientes durante aproximadamente dos años y medio. Durante el período de seguimiento :
Hubo 40,447 muertes sin una lesión relacionada con caídas o un episodio de desmayo, que representaron el 40.1 por ciento de los participantes del estudio.
Los investigadores informaron que el medicamento amiodarona se asoció significativamente con un mayor riesgo, ya sea que se recetó solo o con otros medicamentos para el ritmo cardíaco. El medicamento digoxina se asoció ligeramente con lesiones relacionadas con caídas.
Los investigadores también aprendieron que las personas tenían un mayor riesgo de sufrir una lesión dentro de los primeros 90 días de tratamiento, y especialmente dentro de los primeros 14 días de tratamiento.
"Nuestros hallazgos agregan evidencia de que, para los pacientes mayores con fibrilación auricular, el tratamiento con amiodarona se asocia con un mayor riesgo de lesiones relacionadas con caídas y desmayos", dijeron los investigadores. Además, la conexión de amiodarona fue más fuerte en las primeras dos semanasdel tratamiento pero aún presente después del tratamiento a largo plazo.
Los investigadores concluyeron que estar informado sobre los riesgos adversos de un tratamiento dado es crucial para tomar decisiones compartidas y brindar atención de calidad al paciente.
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Materiales proporcionado por Sociedad Americana de Geriatría . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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