Al examinar las muestras de sangre y los tejidos tumorales de pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas NSCLC, los investigadores del Hospital General de Massachusetts MGH han identificado marcadores que pueden distinguir entre los subtipos principales de cáncer de pulmón y pueden identificar con precisión el cáncer de pulmónSu prueba de prueba de concepto predijo con precisión si las muestras de sangre que examinaron provenían de pacientes con supervivencia más corta o más larga después de una cirugía de cáncer de pulmón, incluidos pacientes con enfermedad en etapa temprana.
Sus hallazgos eventualmente podrían ayudar a los médicos a decidir si un paciente individual con cáncer de pulmón puede beneficiarse del tratamiento estándar o puede necesitar una terapia más agresiva. El estudio se publica en la revista de acceso abierto Informes científicos .
El Equipo de Trabajo de Servicios Preventivos de los EE. UU. Recomienda actualmente que las personas de mediana edad y mayores con antecedentes de tabaquismo sean evaluadas anualmente para detectar cáncer de pulmón con CT de baja dosis. La CT de baja dosis es efectiva para detectar tumores pulmonares pequeños, pero el costodel examen de TC y los riesgos de exposición repetida a la radiación impiden su uso para el examen de la población general, lo que indica la necesidad de un método mínimamente invasivo y de bajo costo para identificar a las personas que pueden necesitar un examen de TC adicional para detectar la enfermedad antes y con mayor facilidadetapas tratables, dice el co-investigador principal Leo L. Cheng, PhD, un biofísico asociado en los departamentos de Patología y Radiología en MGH.
"No se puede usar la TC como herramienta de detección para cada paciente o incluso para cada paciente en riesgo cada año, por lo que lo que estamos tratando de hacer es desarrollar biomarcadores a partir de muestras de sangre que podrían incorporarse a los exámenes físicos, y sihay alguna sospecha de cáncer de pulmón, entonces someteríamos al paciente a una tomografía computarizada ", dice Cheng.
Junto con el co-investigador principal David C. Christiani, MD, MPH, un médico del Departamento de Medicina de MGH, Cheng y otros colegas estudiaron muestras de sangre emparejadas y tejidos tumorales tomados en el momento de la cirugía y buscaron marcadores metabólicos únicosutilizando espectroscopía de resonancia magnética de alta resolución MRS, una técnica sensible para caracterizar la composición química de los tejidos.
Cheng dice que aunque otros grupos de investigación han usado MRS para identificar biomarcadores potenciales de cáncer de pulmón en suero, "la singularidad de nuestro estudio es que hemos emparejado muestras de pacientes obtenidos al mismo tiempo que la cirugía".
Las muestras emparejadas provenían de 42 pacientes con carcinomas de células escamosas SCC de pulmón y 51 pacientes con adenocarcinomas de pulmón. Los investigadores también examinaron muestras de sangre de 29 voluntarios sanos que sirvieron como controles. Los pacientes incluyeron 58 pacientes conEtapa I cáncer de pulmón, y 35 con enfermedad más avanzada Etapa II, III o IV.
Los experimentos fueron diseñados para ver si las muestras de sangre y las muestras de tejido tumoral del mismo paciente tenían características comunes que identificarían la presencia o ausencia de cáncer de pulmón, discriminarían entre los subtipos de cáncer y confirmarían la precisión diagnóstica de un análisis de sangre simple.
Los investigadores identificaron perfiles específicos de metabolitos comunes a ambos tipos de muestras y mostraron que las diferencias entre los perfiles podían indicar si un paciente tenía SCC o adenocarcinoma, que requieren diferentes tratamientos. También encontraron que los perfiles podían distinguir entre la enfermedad en etapa temprana, que a menudo es altamente tratable, y etapas posteriores de la enfermedad que requieren tratamientos más agresivos o experimentales.
Es importante destacar que las pruebas también identificaron si las muestras provenían de pacientes que vivieron un promedio de 41 meses después de la cirugía, o de aquellos pacientes que vivieron más de 41 meses. Este hallazgo, si se valida en estudios posteriores, podría identificar tempranamente a esos pacientescon un riesgo especialmente alto de muerte prematura, que podría beneficiarse de los ensayos clínicos de nuevos medicamentos.
El objetivo final del estudio es desarrollar un análisis de sangre que podría incluirse como parte de un examen físico estándar y podría indicar si un paciente específico tiene signos sospechosos que apuntan a cáncer de pulmón. Los pacientes identificados por el análisis de sangre serían remitidos paraCONNECTICUT.
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Materiales proporcionados por Hospital General de Massachusetts . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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