Los bebés extremadamente prematuros que no crecen como se esperaba han retrasado el desarrollo de su microbioma o comunidades de bacterias y otros microorganismos que viven en el intestino, según un nuevo estudio publicado en Informes científicos . El análisis del metabolismo de estos bebés reveló que sus cuerpos responden como si estuvieran en ayunas, a pesar de una ingesta calórica similar a la de los bebés extremadamente prematuros con un crecimiento adecuado. Los hallazgos del estudio también sugieren que la composición única del microbioma en los bebés con retraso del crecimientopodría contribuir a su incapacidad para metabolizar adecuadamente los nutrientes.
"Nuestra identificación de las características distintivas dentro del microbioma y el metabolismo asociados con el retraso del crecimiento podría apuntar a nuevas formas de predecir, prevenir y tratar este problema generalizado entre los bebés prematuros", dice uno de los autores principales, Patrick Seed, MD, PhD,Jefe de Investigación Asociado de Ciencias Básicas en el Instituto de Investigación Infantil Stanley Manne en el Hospital Infantil Ann & Robert H. Lurie de Chicago, y Profesor Investigador de Pediatría, Microbiología e Inmunología en la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern.bebés con mayor riesgo de retraso del crecimiento. El microbioma podría brindarnos la información que necesitamos para guiar intervenciones individualizadas y medir la respuesta a la terapia ".
Se estima que el microbioma humano consiste en más de un billón de bacterias en una sola persona, con 10 veces la cantidad de células microbianas por cada célula humana. Las investigaciones han establecido que las características específicas del microbioma juegan un papel causal en la obesidad, alergia, asma, diabetes, enfermedades autoinmunes, depresión y una variedad de cánceres. Los estudios han demostrado grandes diferencias en la composición del microbioma de los bebés prematuros en comparación con los bebés a término. Estudios recientes también encontraron que la desnutrición infantil está asociada con la inmadurez persistente del microbioma intestinal.
"En nuestro estudio, investigamos las relaciones entre el microbioma intestinal, el metabolismo y el crecimiento en bebés prematuros", dice el Dr. Seed, quien también es Jefe de División de Enfermedades Infecciosas en Lurie Children's. "Las asociaciones significativas que encontramos deberán serreproducido por más estudios en el futuro. Estamos buscando determinar si las firmas específicas de la maduración del microbioma y el metabolismo que descubrimos se aplican ampliamente a los bebés con y sin retraso del crecimiento ".
El retraso del crecimiento en los bebés prematuros es un factor de riesgo de deterioro cognitivo y motor y puede predisponer a estos niños a la obesidad, la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardíacas en el futuro.
El estudio incluyó a 58 bebés que nacieron a las 27 semanas de embarazo o antes, con un peso promedio de menos de dos libras. El retraso del crecimiento en estos bebés se definió como un peso inferior al tercer percentil en las tablas de crecimiento específicas por sexo a las 40 semanas deedad posmenstrual edad gestacional al nacer más edad cronológica. En el estudio, 36 bebés tuvieron retraso del crecimiento, mientras que el resto tuvo un crecimiento adecuado. Estos grupos tuvieron diferencias constantes en el microbioma y el metabolismo independientemente de las complicaciones de la prematuridad, como la sepsis infección de la sangre, enterocolitis necrotizante inflamación intestinal o perforación intestinal.
Los bebés con retraso del crecimiento habían alterado la maduración del microbioma intestinal, que se caracteriza por una baja diversidad bacteriana, el predominio de ciertas bacterias causantes de enfermedades Staphylococcus y Enterobacteriaceae y una baja proporción de bacterias inofensivas como Veillonella. También mostraron retraso en el desarrollo metabólicocon características que sugieren deficiencias en el metabolismo de la glucosa y otros combustibles no lipídicos, lo que lleva a una mayor dependencia de los ácidos grasos. Los bebés con retraso del crecimiento se encontraban en un estado fisiológico persistente que se parecía al ayuno.
"Nuestros análisis de la relación entre el microbioma de los bebés con retraso del crecimiento y los subproductos de su metabolismo sugieren que la composición única de las comunidades bacterianas que viven en su intestino podría desempeñar un papel en este estado metabólico con similitudes con el ayuno", dice el Dr.. Semilla ". Esto podría explicar por qué el simple aumento del suministro de calorías para los bebés con retraso del crecimiento a menudo no funciona. Para desarrollar tratamientos efectivos, necesitamos comprender mejor cómo su incapacidad para utilizar los nutrientes para obtener energía se ve influenciada por la maduración tardía del microbiomay metabolismo. "
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Materiales proporcionado por Hospital de Niños Ann & Robert H. Lurie de Chicago . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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