Los sobrevivientes de tumores cerebrales infantiles que recibieron radioterapia y eran muy jóvenes en el momento del diagnóstico pueden experimentar cargas cognitivas y socioeconómicas décadas después del tratamiento, según un estudio publicado temprano en línea en CÁNCER , una revista revisada por pares de la Sociedad Estadounidense del Cáncer. Es posible que se necesiten intervenciones como terapias cognitivas y servicios educativos y ocupacionales para mitigar tales efectos a largo plazo.
Las terapias para niños diagnosticados con tumores cerebrales han prolongado la vida de muchos pacientes, pero los sobrevivientes pueden experimentar una variedad de efectos de su enfermedad y su tratamiento. Para evaluar tales cargas, M. Douglas Ris, PhD, del Baylor College of Medicine yEl Texas Children's Hospital y sus colegas del St. Jude Children's Research Hospital compararon a 181 sobrevivientes de glioma pediátrico de bajo grado con 105 hermanos de sobrevivientes de cáncer que participaron en el Estudio de sobrevivientes de cáncer infantil. Todos los sobrevivientes y hermanos completaron una batería completa depruebas cognitivas estandarizadas y evaluaciones socioeconómicas realizadas en 16 centros médicos importantes en los Estados Unidos y Canadá.
Los sobrevivientes tenían una edad promedio de 8 años en el momento del diagnóstico y tenían una edad promedio de 40 años en el momento de la evaluación. En general, los sobrevivientes tratados con cirugía más radioterapia en el sitio del tumor tenían puntuaciones de CI estimadas más bajas quelos sobrevivientes tratados solo con cirugía, que tuvieron puntajes más bajos que los hermanos. Los sobrevivientes diagnosticados a edades más tempranas tuvieron puntajes bajos en la mayoría de las medidas cognitivas. Los sobrevivientes, especialmente aquellos tratados con cirugía más radioterapia, eran menos educados, obtuvieron ingresos más bajos y tuvieronocupaciones de menor prestigio que los hermanos.
"Los efectos tardíos en la edad adulta son evidentes incluso para los niños con los tipos de tumores cerebrales menos malignos que fueron tratados con las terapias menos tóxicas disponibles en ese momento. Además, estos riesgos neurocognitivos y socioeconómicos son evidentes muchas décadas después del tratamiento", dijo el Dr.. Ris. "A medida que los tumores cerebrales pediátricos se vuelven más resistentes con los continuos avances en los tratamientos, necesitamos mejorar la vigilancia de estas poblaciones para que los sobrevivientes continúen recibiendo las mejores intervenciones durante su transición a la edad adulta y mucho más allá".
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