Los tumores mamarios en los perros son el equivalente de los cánceres de seno en las personas y, como en la enfermedad humana, los tumores caninos pueden manifestarse de varias maneras. Algunos se diagnostican temprano, otros tarde y pueden crecer lentamente oagresivo.
Sin embargo, las herramientas de pronóstico actuales, que proporcionan información sobre el estadio del tumor, qué tan grande o disperso es, y grado, qué tan probable es que crezca rápidamente, no siempre dan a los veterinarios o propietarios una idea clara de cómoel tumor va a progresar y qué tratamientos podrían ser más apropiados.
Un nuevo sistema de "bio-puntuación", diseñado por un equipo dirigido por Karin Sorenmo, oncóloga veterinaria de la Facultad de Medicina Veterinaria de Penn, equipa a los médicos con un método de pronóstico más confiable. Los investigadores compartieron su trabajo en la revista Oncología veterinaria y comparativa .
"Los carcinomas de glándulas mamarias son los tumores más comunes en perros intactos en todo el mundo", dice Sorenmo. "Sin embargo, todavía no hemos avanzado mucho en decidir qué perros están bien con solo tratamiento quirúrgico, qué perros podrían requerir quimioterapia, yqué perros podrían beneficiarse del tratamiento hormonal. Al probar este nuevo enfoque, descubrimos que ayuda a identificar a los perros que desarrollan metástasis mejor que otros métodos. Estoy muy entusiasmado ".
Para desarrollar y evaluar este nuevo método de puntuación, Sorenmo se basó en un conjunto de datos único que surgió del Programa de tumor mamario canino de refugio de Penn Vet. Esta iniciativa, encabezada por Sorenmo, permite que los perros de refugio reciban tratamiento para sus tumores mamarios, luego encuentra un hijo adoptivo ohogares permanentes para cada animal.Los investigadores como Sorenmo y otros se benefician al estudiar a los perros, incluida la forma en que responden al tratamiento.
El trabajo actual tomó datos de 96 perros tratados a través del programa, así como 31 perros adicionales tratados de manera similar en la Universidad Noruega de Ciencias de la Vida. Los registros que utilizaron, incluyendo la etapa de la enfermedad de las mascotas, el grado, los tratamientos recibidosy resultado, específicamente, el tiempo hasta la metástasis o la propagación de su enfermedad dentro del cuerpo.
La "regla de oro" para determinar el tratamiento actualmente, dice Sorenmo, es observar la etapa del tumor, desde la etapa I cuando el tumor está localizado y es pequeño, hasta la etapa IV cuando se ha diseminado a órganos distantes.
"Eso está bien para algunos tumores que tienden a comportarse de cierta manera", señala Sorenmo, "pero con los tumores mamarios puede ser una enfermedad tan diversa".
Los perros pueden tener una enfermedad en etapa avanzada pero, si su tumor tiene un grado bajo, es decir, no está creciendo rápidamente, pueden tener un mejor resultado que un perro con una etapa más baja pero un grado más avanzado.Además, la histología de un tumor, o los marcadores moleculares que caracterizan a las células cancerosas, pueden influir aún más en su comportamiento y el resultado final del tratamiento.
"Realmente no teníamos un sistema para reunir todos los datos", dice Sorenomo.
En cuanto a la oncología humana, Sorenmo y sus colegas decidieron tomar prestada la idea de un método de puntuación que se ha utilizado para clasificar los cánceres de seno. Recopilaron tres datos para intentar determinar con mayor precisión el pronóstico de un perro: etapa, grado ytipo histológico.
Algunos resultados interesantes surgieron del análisis estadístico. "Descubrimos que si tenía un tumor de grado 1, no importa cuán grande sea, la gran mayoría de las veces no causa ningún problema", dice ella.
Dado que un buen número de los perros en el estudio habían experimentado largos retrasos en recibir atención debido a ser abandonados o en refugios, y por lo tanto tenían tumores más grandes de lo que uno esperaría ver en las poblaciones de mascotas, los investigadores pudieron detectar estoefecto independiente del tamaño
"Es lo mismo con la participación de los ganglios linfáticos", dice Sorenmo. "Todos piensan que es una señal de que el cáncer ya ha comenzado a moverse, pero nuevamente encontramos que con un tumor de grado 1 no importa. Esos perrosno desarrolló metástasis a distancia "
Utilizando el puntaje biológico general, los investigadores pudieron diferenciar a los perros con menor riesgo de desarrollar metástasis de aquellos con mayor riesgo. Si una mascota tiene un puntaje biológico más alto, dice Sorenmo, entonces un veterinario o un propietario pueden quererconsiderar opciones de tratamiento más agresivas, incluida la quimioterapia. Los perros con una puntuación biológica más baja, por otro lado, pueden funcionar igual de bien con la intervención quirúrgica sola.
En trabajos futuros, a Sorenmo le gustaría aprovechar estos hallazgos aislando el efecto de las hormonas sobre el tumor mamario y la progresión de la enfermedad. Dado que el estándar de atención para el tratamiento de perros en el programa es esterilizarlos, señala que hacerlo puede eliminaruna fuente de hormonas que podrían estar contribuyendo a la enfermedad de los perros en muchos casos.
Por ahora, está contenta de haber desarrollado un sistema que puede implementarse fácil e inmediatamente en las decisiones de planificación del tratamiento.
"Trato de no publicar sobre cosas que la mayoría de los veterinarios practicantes no van a poder usar, como pruebas sofisticadas que no ordenarán de manera rutinaria", dice Sorenmo. "Esto es práctico. Observa tres cosas diferentes,les dio un número y lo sumamos "
Karin Sorenmo es profesora de oncología en la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad de Pennsylvania.
Los coautores de Sorenmo fueron Amy C. Durham, Michael C. Goldschmidt y Darko Stefanovski de Penn Vet; Veronica Kristiansen de la Universidad Noruega de Ciencias de la Vida; y Laura Pena de la Universidad Complutense de Madrid.
El estudio fue apoyado por el Programa de tumor mamario canino Penn Vet Shelter, la Fundación Petco y la Fundación Blue Buffalo.
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Materiales proporcionado por Universidad de Pennsylvania . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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