Crecer en la pobreza y experimentar eventos traumáticos como un accidente grave o una agresión sexual puede afectar el desarrollo y el comportamiento del cerebro en niños y adultos jóvenes. El bajo nivel socioeconómico L-SES y la experiencia de eventos estresantes traumáticos EET se relacionaron conLa pubertad acelerada y la maduración cerebral, el desarrollo anormal del cerebro y los trastornos de salud mental mayores, como la depresión, la ansiedad y la psicosis, según un nuevo estudio publicado esta semana en Psiquiatría JAMA . La investigación fue realizada por un equipo de la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania y el Hospital de Niños de Filadelfia CHOP a través del Lifespan Brain Institute LiBI.
"Los hallazgos subrayan la necesidad de prestar atención al entorno en el que crece el niño. La pobreza y el trauma tienen fuertes asociaciones con el comportamiento y el desarrollo del cerebro, y los efectos son mucho más penetrantes de lo que se creía anteriormente", dijo la autora principal del estudio, RaquelE. Gur, MD, PhD, profesor de Psiquiatría, Neurología y Radiología en la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania y director del Lifespan Brain Institute.
Los padres y los educadores se dividen en campos opuestos con respecto a la cuestión de cómo la adversidad infantil afecta el desarrollo en una edad adulta madura y saludable. Las opiniones difieren de "ahorrar la vara y malcriar al niño" a las preocupaciones de que cualquier condición estresante como el acoso escolar tendráefectos nocivos y duraderos. Los psicólogos y científicos sociales han documentado los efectos duraderos del crecimiento en la pobreza sobre el funcionamiento cognitivo, y los médicos observaron los efectos del trauma infantil en varios trastornos, aunque principalmente en el contexto de los trastornos de estrés postraumático TEPT.También son observaciones anecdóticas, respaldadas por algunas investigaciones, que la adversidad acelera la maduración: los niños se convierten en adultos jóvenes más rápido, física y mentalmente. Los neurocientíficos, que son conscientes de la complejidad de los cambios que debe experimentar el cerebro a medida que pasa de la infancia a la edad adulta,sospechado, y más recientemente documentado, que la adversidad infantil afecta medidas importantes de la estructura cerebraly función.Pero este estudio fue el primero en comparar los efectos de la pobreza L-SES con aquellos que experimentaron EET en el mismo conjunto de muestras.
Los investigadores analizaron datos de la Cohorte de Neurodesarrollo de Filadelfia, que incluyó a 9.498 participantes de 8 a 21 años para el estudio. La cohorte racial y económicamente diversa incluye datos sobre SES, EET, rendimiento neurocognitivo y en una submuestra, neuroimagen multimodal tomada a través deResonancia magnética
Los investigadores encontraron asociaciones específicas de SES y TSE con síntomas psiquiátricos, rendimiento cognitivo y varias anormalidades de la estructura cerebral.
Los hallazgos revelaron que la pobreza se asoció con una pequeña elevación en la gravedad de los síntomas psiquiátricos, incluidos el estado de ánimo / ansiedad, las fobias, el comportamiento externo desafío de la oposición, trastorno de conducta, TDAH y la psicosis, en comparación con las personas que no experimentaron pobrezaLa magnitud de los efectos de las EET sobre la gravedad de los síntomas psiquiátricos fue inesperadamente grande. Las EET se asociaron principalmente con TEPT, pero aquí los autores encontraron que incluso un solo EET se asoció con un aumento moderado de la gravedad de todos los síntomas psiquiátricos analizados, y dos omás EET mostraron efectos de gran tamaño, especialmente en el estado de ánimo / ansiedad y en la psicosis. Además, estos efectos fueron mayores en las mujeres que en los hombres.
Con el funcionamiento neurocognitivo, el caso se revirtió; se descubrió que la pobreza estaba asociada con déficits cognitivos moderados a grandes, especialmente en el funcionamiento ejecutivo abstracción y flexibilidad mental, atención, memoria de trabajo y en razonamientos complejos.tienen efectos muy sutiles, con individuos que experimentaron dos o más EET mostrando un déficit leve en cognición compleja, pero demostrando un rendimiento de memoria ligeramente mejor.
Tanto la pobreza como las EET se asociaron con anormalidades en las medidas de anatomía, fisiología y conectividad del cerebro. Las asociaciones de pobreza fueron generalizadas, mientras que las EET se asociaron con diferencias más centradas en las regiones límbicas y frontoparietales del cerebro, que procesa las emociones,memoria, funciones ejecutivas y razonamiento complejo.
Los investigadores también encontraron evidencia de que la adversidad se asocia con un inicio más temprano de la pubertad. Tanto la pobreza como las EET experimentadas se asocian con la maduración física del niño a una edad más temprana. Los investigadores también encontraron los mismos efectos en el cerebro, con hallazgos que revelan queUna mayor proporción de niños que experimentaron adversidades tenían características de cerebros adultos, lo que afecta el desarrollo, ya que la cuidadosa estratificación de la conectividad estructural y funcional en el cerebro requiere tiempo, y la madurez temprana podría evitar el perfeccionamiento necesario de las habilidades.
"En conjunto, nuestro estudio no muestra evidencia para apoyar el enfoque de" sobra la vara ", por el contrario, hemos visto efectos inesperadamente fuertes de las EET en los síntomas psiquiátricos y de la pobreza en el funcionamiento neurocognitivo, y ambos están asociados con anormalidades cerebrales", Gur"El estudio sugiere que tiene sentido que los padres y cualquier persona involucrada en la crianza de un niño intente protegerlo o protegerlo de la exposición a la adversidad. Y para aquellos que tratan con niños que ya estuvieron expuestos a la adversidad, como es tristementecaso hoy con refugiados en todo el mundo: espere un aumento de los síntomas y considere la recuperación cognitiva, un tipo de tratamiento de rehabilitación que tiene como objetivo mejorar la atención, la memoria y otras funciones cognitivas "
"Los traumas que les ocurren a los niños pequeños pueden tener consecuencias para toda la vida", dijo el autor principal del estudio, Ruben C. Gur, PhD, profesor de Psiquiatría, Radiología y Neurología, y director del Laboratorio de Comportamiento Cerebral. "Obviamente seríamejor si pudiéramos mejorar la pobreza y evitar que ocurrieran eventos traumáticos. Además de eso, el estudio llama a prestar más atención a los antecedentes socioeconómicos de un niño y a los efectos de la exposición al trauma. Los padres y educadores deben ser más conscientes de las necesidades especiales de los niños queestán expuestos a cualquiera de las adversidades. Además, los profesionales de la salud mental deben estar especialmente informados de que los eventos traumáticos están asociados no solo con el TEPT, sino también con elevaciones en los dominios, incluidos el estado de ánimo, la ansiedad y la psicosis ".
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Materiales proporcionado por Facultad de medicina de la Universidad de Pensilvania . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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