Los investigadores dirigidos por un equipo de la rama médica de la Universidad de Texas en Galveston pudieron reducir drásticamente el dolor de los pacientes con fibromialgia con medicamentos dirigidos a la resistencia a la insulina.
Este descubrimiento podría alterar drásticamente la forma en que se puede identificar y manejar el dolor crónico. El Dr. Miguel Pappolla, profesor de neurología de la UTMB, dijo que aunque el descubrimiento es muy preliminar, puede conducir a un cambio revolucionario en cómo la fibromialgia y las formas relacionadasdel dolor crónico. El nuevo enfoque tiene el potencial de ahorrar miles de millones de dólares al sistema de atención médica y disminuir la dependencia de muchas personas de los opiáceos para el manejo del dolor.
El equipo de investigadores de la UTMB, junto con colaboradores de todo EE. UU., Incluidos los Institutos Nacionales de Salud, pudieron por primera vez separar a los pacientes con fibromialgia de las personas normales mediante un análisis de sangre común para la resistencia a la insulina, odiabetes. Luego trataron a los pacientes con fibromialgia con un medicamento dirigido a la resistencia a la insulina, que redujo drásticamente sus niveles de dolor. El estudio se publicó recientemente en PlosOne .
La fibromialgia es una de las afecciones más comunes que causan dolor crónico y discapacidad. El impacto económico global de la fibromialgia es enorme; solo en los EE. UU. Y los costos de atención médica relacionados son de aproximadamente $ 100 mil millones cada año. A pesar de una extensa investigación, la causa de la fibromialgia esdesconocido, por lo que no hay diagnósticos o terapias específicas para esta afección que no sean medicamentos para aliviar el dolor.
"Estudios anteriores descubrieron que la resistencia a la insulina causa disfunción dentro de los vasos sanguíneos pequeños del cerebro. Dado que este problema también está presente en la fibromialgia, investigamos si la resistencia a la insulina es el eslabón perdido en este trastorno", dijo Pappolla. "Demostramos que la mayoría ...- si no todos - los pacientes con fibromialgia pueden identificarse por sus niveles de A1c, que reflejan los niveles promedio de azúcar en sangre durante los últimos dos o tres meses ".
Los prediabéticos con valores de A1c ligeramente elevados tienen un mayor riesgo de desarrollar dolor central cerebral, una característica de la fibromialgia y otros trastornos de dolor crónico ".
Los investigadores identificaron a los pacientes que fueron derivados a una clínica de analgésicos de subespecialidad para recibir tratamiento por dolor generalizado del tejido muscular / conectivo. Todos los pacientes que cumplían los criterios de fibromialgia se separaron en grupos más pequeños por edad. En comparación con los controles de la misma edad,los niveles de A1c de los pacientes con fibromialgia fueron significativamente más altos.
"Teniendo en cuenta la extensa investigación sobre la fibromialgia, nos sorprendió que estudios anteriores hubieran pasado por alto esta simple conexión", dijo Pappolla. "La razón principal de esta supervisión es que aproximadamente la mitad de los pacientes con fibromialgia tienen valores de A1c que actualmente se consideran dentro del rango normal.Sin embargo, este es el primer estudio que analiza estos niveles normalizados para la edad de la persona, ya que los niveles óptimos de A1c varían a lo largo de la vida. El ajuste a la edad de los pacientes fue fundamental para resaltar las diferencias entre los pacientes y los sujetos de control ".
Para los pacientes con fibromialgia, se agregó metformina, un medicamento desarrollado para combatir la resistencia a la insulina a sus medicamentos actuales. Mostraron reducciones dramáticas en sus niveles de dolor.
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Materiales proporcionado por Rama médica de la Universidad de Texas en Galveston . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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