Se ha demostrado que una vacuna que combina un antígeno de fentanilo con un toxoide tetánico reduce las opciones de fentanilo y aumenta las opciones de alimentos con efectos que duran varios meses en las ratas. Estos resultados sugieren que la vacuna no solo puede disminuir el comportamiento peligroso de tomar drogas, sino que puedetambién aumentan los comportamientos mantenidos por alternativas no farmacológicas más saludables. Los hallazgos se presentan en la revista Neuropsicofarmacología .
La vacuna del toxoide fentanilo-tétanos probada en este estudio fue desarrollada por Kim D. Janda en Scripps Research. El fentanilo por sí solo no puede estimular la producción de anticuerpos. Los investigadores de Scripps produjeron un cóctel de vacunas para provocar una respuesta inmune contra elfamilia de opioides sintéticos de fentanilo.Los investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia Commonwealth investigaron la efectividad de esta vacuna para disminuir la autoadministración de fentanilo y aumentar la autoadministración de alimentos en ratas machos y hembras.
Matthew L. Banks y Kim D. Janda, los autores correspondientes sugieren: "Se necesitan tratamientos más efectivos y fácilmente disponibles para el trastorno por uso de opioides para enfrentar la crisis actual. Una estrategia incluye el uso de vacunas dirigidas a opioides para provocar la producción de anticuerpos por parte desistema inmunitario del huésped que reconoce y bloquea el paso de un opioide específico al cerebro y a los órganos / tejidos periféricos ".
El estudio se basó en un procedimiento conductual en el que las ratas eligieron entre recibir inyecciones de fentanilo o alimentos. Antes del tratamiento con la vacuna, las ratas eligieron una gran cantidad de fentanilo, pero dentro de las cuatro semanas posteriores a la vacunación, las opciones de fentanilo disminuyeron y las opciones de alimentos aumentaron.El efecto fue similar al observado en ratas tratadas crónicamente con naltrexona, un tratamiento aprobado actualmente por la FDA para la adicción a los opiáceos. En respuesta a solo dos vacunas en las semanas uno y tres, la elección del fentanilo se redujo durante 15 semanas, después de lo cual una tercera vacunación renovó la vacuna.efecto, lo que sugiere un efecto de vacuna de larga duración. La vacunación también evitó una mayor elección de fentanilo sobre los alimentos normalmente observados después de la abstinencia de fentanilo.
Los hallazgos sugieren que las inmunofarmacoterapias, que se dirigen al medicamento en sí, pueden tener el potencial de prevenir el desarrollo de la dependencia de opioides y la subsiguiente retirada. Estos hallazgos también sugieren que la vacuna puede proporcionar protección contra la sobredosis no intencional de fentanilo. Evaluación adicional de la evidencia preclínica actualen estudios de laboratorio en humanos y ensayos clínicos es necesario para confirmar la efectividad de la vacuna en pacientes humanos.
Los autores advierten que las inmunofarmacoterapias proporcionan desafíos únicos en comparación con los tratamientos aprobados actualmente. Primero, la vacuna se basa en la capacidad del individuo para generar una respuesta inmune suficiente al medicamento, que puede ser difícil en algunas personas, por ejemplo, aquellos con sistemas inmunes debilitadosAdemás, todas las vacunas, incluida la vacuna de fentanilo utilizada en este estudio, tardan varias semanas en alcanzar la efectividad máxima. Este tiempo de retraso puede dejar a los sujetos vulnerables a los efectos del opioide objetivo durante este período de inducción de la vacuna.
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