Una revisión clínica, publicada hoy sábado 6 de abril de 2019 para el BMJ, proporciona nuevos consejos provisionales para médicos y clínicos en la prescripción de productos a base de cannabis y cannabinoides para tratar ciertas afecciones.
Desde un cambio de política en noviembre de 2018, a los médicos especialistas registrados en el Consejo Médico General GMC se les ha permitido recetar nuevos medicamentos derivados del cannabis. Sin embargo, hasta la fecha, la investigación de estos productos ha sido limitada creandoinformación al vacío 'sobre estos medicamentos, sus beneficios o daños.
Una nueva revisión realizada por destacados científicos y clínicos de la Universidad de Bath y University College London UCL señala la variedad de diferentes productos a base de cannabis y cannabinoides disponibles, y una clara necesidad de educar tanto a los pacientes como a los médicos sobre lo que estosdiferentes productos y cómo podrían ayudar
En particular, señala diferencias importantes entre los productos que contienen THC el principal componente psicoactivo e intoxicante del cannabis versus CBD el elemento no intoxicante. Aunque en ciertos medicamentos el CBD y el THC se combinan para beneficio clínico, en otros estoslos componentes pueden funcionar de forma independiente, desempeñando diferentes funciones para mejorar ciertos síntomas.
Por ejemplo, varios estudios han encontrado que una combinación de THC y CBD puede aliviar los síntomas de dolor crónico, mientras que el CBD solo puede ser efectivo para la epilepsia resistente al tratamiento. Por el contrario, el THC solo puede ser efectivo para tratar las náuseas y los vómitos causados por la quimioterapiaEl THC y el CBD son ambos 'cannabinoides' que actúan de diferentes maneras en el sistema cannabinoide endógeno del cuerpo.
La planta de cannabis produce más de 144 cannabinoides diferentes, como THC o CBD. Algunos medicamentos contienen THC y / o CBD derivados de la planta de cannabis, mientras que otros contienen cannabinoides producidos sintéticamente. El CBD también está disponible en productos no medicinales como aceitesy tinturas.
El autor principal, el Dr. Tom Freeman del Grupo de Adicción y Salud Mental de la Universidad de Bath explica: "En este campo complejo y en rápida evolución, hay varios medicamentos diferentes a base de cannabis y cannabinoides. Estos difieren en su contenido de THC y CBD,quién puede recetarlos y las condiciones que pueden usarse para tratarlos. Aquí proporcionamos una actualización para los médicos antes de las próximas pautas de NICE.
"Un mensaje clave es que los productos de CBD que se venden ampliamente en línea y en las tiendas naturistas carecen de estándares de calidad y no deben ser tratados como medicamentos".
La investigación sobre el cannabis estaba restringida anteriormente porque figuraba en el Anexo 1, lo que implica que no tenía valor médico. El cannabis se trasladó recientemente al Anexo 2 en el Reino Unido.
El Dr. Freeman agrega: "La investigación sobre productos de cannabis sin licencia se ha limitado hasta la fecha. La reprogramación del cannabis y la asignación de fondos dedicados a la investigación en el Reino Unido mejorarán la evidencia que tenemos para guiar la toma de decisiones clínicas".
El coautor, Dr. Michael Bloomfield, Jefe de Psiquiatría Traslacional en el University College de Londres UCL agregó: "Ha habido grandes avances en nuestro conocimiento científico en los últimos años, que combinados con afirmaciones confusas sobre los usos medicinales de estos medicamentos puedenser potencialmente desconcertante para médicos y pacientes. Esperamos que nuestra nueva guía sea útil para médicos y pacientes en todo el mundo. Se necesita mucha más investigación sobre esta nueva clase de medicina ".
El coautor Dr. Chandni Hindocha, de la Unidad de Psicofarmacología Clínica de UCL, agregó: "Se deben poner a disposición recursos para actualizar y educar a los médicos sobre los medicamentos basados en cannabis y cannabinoides. Nos gustaría alentar a los médicos a mantener un enfoque compasivo y basado en la evidenciacuando se relacionan con sus pacientes en este campo en rápido desarrollo, a fin de proporcionar el mejor estándar de atención ".
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Materiales proporcionado por Universidad de Bath . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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