Los investigadores detrás del estudio creen que la detección periódica y el acceso mejorado a nuevos tratamientos han contribuido a reducir en gran medida la transmisión de la infección. También creen que si se puede mantener este progreso, Londres estará en camino de alcanzar los objetivos establecidos porla Asociación Británica de VIH para eliminar la hepatitis C en pacientes con VIH para 2021.
Los resultados se presentaron en la Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas, una importante conferencia sobre VIH en Seattle, el miércoles 6 de marzo.
Los investigadores analizaron datos de 6,000 hombres VIH positivos con riesgo de hepatitis C aguda en el Hospital St Mary's, parte del Imperial College Healthcare NHS Trust, el Royal Free Hospital y el Mortimer Market Center desde julio de 2013 hasta junio de 2018. Como líder mundialFast-Track City for HIV, Londres ha demostrado altas tasas de cobertura y éxito del tratamiento del VIH. Los pacientes con VIH en estos centros tuvieron acceso a exámenes de detección regulares y algunos pudieron acceder al tratamiento en la infección temprana a través de ensayos de drogas dirigidos académicamente.
La Dra. Lucy Garvey, Consultora en Medicina del VIH / GU en el Imperial College Healthcare NHS Trust y autora principal del estudio, dijo :
"La hepatitis C es una enfermedad que a menudo afecta a los más marginados de la sociedad. Si no se trata, puede causar complicaciones hepáticas graves y la muerte. Para eliminar la hepatitis C como una amenaza importante para la salud pública, debemos reducir el número de personas queinfectarse o reinfectarse nuevamente con el virus. Nuestro estudio ha demostrado que un mayor acceso a nuevos tratamientos, un monitoreo y una detección más minuciosos pueden reducir en gran medida los casos de hepatitis C, lo que conducirá a mejores resultados para los pacientes con mayor riesgo ".
El profesor Graham Cooke, profesor de Enfermedades Infecciosas del NIHR en el Imperial College de Londres y coautor del artículo, agregó :
"Los resultados de nuestro estudio deberían darnos un gran estímulo a medida que intentamos eliminar la hepatitis C. Existe el riesgo de que estas ganancias se reviertan si no podemos retirar a los pacientes y esperamos que pronto esto sea posible a través de los servicios del NHS"
La hepatitis C es un virus que infecta y daña el hígado. Se transmite a través del contacto de sangre a sangre o inyectando drogas. Si no se trata, puede provocar cicatrices en el hígado, conocidas como cirrosis y cáncer de hígado.
Las personas con VIH que contraen hepatitis C tienen un mayor riesgo de que la enfermedad progrese y tienen un mayor riesgo de cirrosis y cáncer de hígado. La hepatitis C es la principal causa de enfermedad grave y muerte en personas con VIH / hepatitis C.infectados, atribuyendo al seis por ciento de todas las muertes.
Desde 2016, los nuevos tratamientos transformacionales se han utilizado para tratar infecciones conocidas como tabletas antivirales de acción directa DAA, se toman como tabletas durante 8-12 semanas y son muy efectivas para curar la infección en más del 90 por ciento de los pacientes.Sin embargo, según las pautas actuales, las personas recientemente infectadas con hepatitis C tienen que esperar seis meses antes de poder acceder al tratamiento DAA. Además, si un paciente se reinfecta con hepatitis C, no son elegibles para un segundo curso de DAA, lo que podría aumentar el riesgo detransmisión.
Los pacientes fueron monitoreados y examinados cada seis meses durante el transcurso del estudio. El equipo descubrió que después de la detección y el tratamiento regulares, los casos de hepatitis C aguda recientemente adquirida han disminuido drásticamente y en 2018 fueron los más bajos registrados en Londres desde 2008 paraHombres VIH positivos.
Los investigadores sugieren que un mayor cribado, una mayor prescripción de terapias contra la hepatitis C, como las tabletas DAA y un tratamiento más temprano de los casos agudos, han llevado a una disminución en los casos de hepatitis C aguda. Sin embargo, la reducción de los casos aún no llega a la Organización Mundial de la Salud.objetivo del 90 por ciento y las reinfecciones siguen siendo altas. El equipo cree que existe una necesidad continua de promover la reducción del riesgo y diseñar políticas de detección apropiadas para los hombres VIH positivos.
El equipo está expandiendo la red de estudio a otros centros con la ambición de recopilar datos a nivel nacional.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Imperial College de Londres . Original escrito por Maxine Myers. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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