Como muchas otras afecciones médicas, el mecanismo de la esclerosis múltiple sigue siendo un enigma, un rompecabezas compuesto de factores genéticos y ambientales complejos. Una pieza clave de este rompecabezas es el sistema inmunológico, que también es responsable de regular muchos otros factores fisiológicos ypatológicos, incluidas las alergias. Aunque los estudios anteriores que investigaron la asociación entre la EM y las alergias arrojaron resultados mixtos, un equipo de investigación del Brigham and Women's Hospital trató de descubrir el vínculo putativo de una nueva manera. Investigando la correlación entre la alergia y la enfermedad inflamatoriaactividad, el equipo encontró nueva evidencia que conecta las alergias alimentarias y las recaídas de la esclerosis múltiple. Los resultados se publican en Revista de neurología, neurocirugía y psiquiatría .
"Algunos pacientes con esclerosis múltiple con alergias importantes se quejarían de recaídas frecuentes asociadas con sus episodios alérgicos", dijo Tanuja Chitnis, MD, autora principal y neuróloga del Partners MS Center en Brigham. "Sentimos que el mecanismo más probableasociada con la alergia y su influencia en la EM estaría relacionada con la actividad inflamatoria ".
En consecuencia, Chitnis y sus colegas se propusieron investigar la asociación entre la actividad de la enfermedad inflamatoria y el historial de alergias en un subconjunto de pacientes inscritos en un gran estudio conocido como Investigación Longitudinal Integral de la Esclerosis Múltiple en el Brigham and Women's Hospital CLIMB.de 1.349 participantes del estudio completaron un cuestionario autoadministrado que describía las alergias alimentarias, ambientales y / o farmacológicas. La actividad de la enfermedad se evaluó mediante la evaluación del número acumulativo de ataques durante el curso de la enfermedad y las nuevas lesiones que mejoran el gadolinio Gad, detectadas por resonancia magnética.
Curiosamente, solo los participantes en el grupo de alergias alimentarias demostraron una tasa significativamente mayor de ataques acumulativos y una mayor probabilidad de nuevas lesiones de Gad en comparación con los participantes sin alergias alimentarias informadas. Este efecto siguió siendo significativo incluso cuando se ajustó por posibles factores de confusión como el sexo,edad al inicio de los síntomas y categoría de la enfermedad. No se observaron efectos significativos para los grupos de alergia ambiental y medicamentosa después de análisis ajustados.
Esta asociación entre la alergia a los alimentos y la actividad de la enfermedad de EM destaca un papel importante para un jugador potencial en la inmunidad y la inflamación: el intestino ". Es interesante que esta asociación solo se encontró con las alergias a los alimentos y no con otros tipos de alergias, que podrían"La presencia de alergias alimentarias y los mecanismos relacionados con las alergias alimentarias pueden aumentar la tasa de recaída y la actividad inflamatoria en pacientes con EM. Puede haber un mecanismo común aquí, u otros mecanismos", dijo Chitnis.que puede inducir recaídas de EM en un huésped predispuesto ".
Actualmente, Chitnis y sus colegas están trabajando para descubrir aún más estos mecanismos de desregulación inmunitaria en la alergia y delinear cómo dicha desregulación afecta la actividad inflamatoria de la EM. Dada la naturaleza correlativa de este estudio, los investigadores tienen cuidado de resaltar la limitada capacidad de acción clínica de sus hallazgos.Sin embargo, Chitnis es optimista sobre el potencial significado traslacional del trabajo y destaca la importancia de abordar las alergias alimentarias en la atención de pacientes con EM.
"Durante mucho tiempo ha existido la hipótesis de que el intestino está relacionado con el sistema inmunológico, y esto realmente apunta a una asociación más fuerte de lo que se entendía anteriormente", dijo Chitnis. "Esta investigación abre una nueva forma de pensar sobre los mecanismos inmunitarios enEM."
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Materiales proporcionado por Hospital Brigham and Women's . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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