Los pacientes que reciben terapia hormonal como parte de su tratamiento de transición de género tenían un riesgo elevado de eventos cardiovasculares, incluidos derrames cerebrales, ataques cardíacos y coágulos sanguíneos, según un estudio publicado en la revista de la American Heart Association circulación .
Los resultados se basan en el análisis de los registros médicos de 3.875 personas holandesas que recibieron tratamiento hormonal entre 1972 y 2015 como parte de su transición de género.
"A la luz de nuestros resultados, instamos tanto a los médicos como a las personas transgénero a que sean conscientes de este aumento del riesgo cardiovascular", dijo el autor del estudio, Nienke Nota, MD, investigador del departamento de endocrinología del Centro Médico de la Universidad de Amsterdam.puede ser útil para reducir los factores de riesgo al dejar de fumar, hacer ejercicio, comer una dieta saludable y perder peso, si es necesario antes de comenzar la terapia, y los médicos deben continuar evaluando a los pacientes de manera continua a partir de entonces ".
Investigaciones anteriores han demostrado que la terapia hormonal aumenta el riesgo cardiovascular entre las personas que la reciben para aliviar los síntomas de la menopausia, sin embargo, la evidencia de la investigación sigue siendo escasa sobre los efectos del tratamiento hormonal en las personas que están en transición de género. A pesar de que estas personas tienden a ser más jóvenes que las pacientes menopáusicasAl recibir terapia de reemplazo hormonal, las personas transgénero pueden tener más factores estresantes psicosociales y otros factores que aumentan el riesgo cardiovascular, dijeron los investigadores.
El análisis incluyó a 2.517 mujeres transgénero, de mediana edad de 30 años, que recibieron estrógenos, con o sin supresores de andrógenos, y 1.358 hombres transgénero, de mediana edad de 23 años, que recibieron testosterona como parte de su transición.
Para medir el riesgo, los investigadores determinaron la incidencia de eventos cardiovasculares agudos: ataques cardíacos, derrames cerebrales y trombosis venosas profundas coágulos de sangre. Compararon la incidencia de tales casos en la población transgénero con la reportada en la población general.fueron seguidos durante un promedio de 9 años desde el inicio de la terapia hormonal, mientras que los transmenios fueron seguidos durante un promedio de 8 años después de comenzar con hormonas.
El análisis mostró que las mujeres trans - las personas a las que se les asignó sexo masculino al nacer pero con identidad de género femenino que estaban recibiendo hormonas como parte de su transición - tuvieron más del doble de accidentes cerebrovasculares que las mujeres 29 versus 12 y casi el doblederrames cerebrales que los hombres 29 versus 16. Hubo cinco veces más coágulos de venas profundas entre las mujeres trans 73 que las mujeres 13 y 4.5 veces más que los hombres 73 versus 16. Los ataques cardíacos ocurrieron a más del doble de la tasaentre las mujeres trans 30 que las mujeres 13. Los hombres trans - aquellos a los que se les asignó sexo femenino al nacer pero que tenían identidad de género masculina y recibieron hormonas - tuvieron una elevación de más del triple en el riesgo de ataque cardíaco en comparación con las mujeres 11 versus3.
El estudio no fue diseñado para descifrar el mecanismo detrás del aumento del riesgo. Los investigadores advierten que su estudio se basó únicamente en una revisión de los registros médicos y no pudo explicar los factores de riesgo como el tabaquismo, los factores estresantes psicosociales, los hábitos alimenticios y de ejercicioSi bien esos factores de riesgo probablemente contribuyen al aumento del riesgo cardiovascular, los investigadores sugieren que la terapia hormonal también puede contribuir a un mayor riesgo.
En estudios anteriores se ha demostrado que los niveles de triglicéridos e insulina, por ejemplo, aumentaron como resultado de la terapia con estrógenos y se sabe que ambos promueven la obstrucción y la inflamación de los vasos sanguíneos. Además, la terapia con estrógenos puede aumentar la sangreLos autores dijeron que el aumento en el riesgo de ataque cardíaco observado en los transmen que reciben testosterona puede explicarse en parte por la tendencia de la hormona a hacer que la sangre sea más pegajosa al aumentar la propensión a la coagulación, lo que puede explicar la mayor tasa de accidentes cerebrovasculares y coágulos sanguíneos observados en las mujeres trans.El equipo de investigación dijo que la concentración de glóbulos rojos junto con la reducción del nivel de colesterol bueno y el nivel de colesterol malo.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Asociación Americana del Corazón . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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