El estudio de población más grande de la hepatitis C en África ha encontrado tres nuevas cepas del virus que circulan en la población general del África subsahariana. La investigación del Instituto Wellcome Sanger, el Centro de Investigación de Virus de la Universidad de Glasgow y colaboradoressugirió que ciertos medicamentos antivirales que se usan actualmente en Occidente pueden no ser tan efectivos contra las nuevas cepas y que se necesitan con urgencia ensayos clínicos de pacientes en África subsahariana para evaluar las estrategias de tratamiento óptimas en esta región.
Publicado en la revista Hepatología , el descubrimiento de las nuevas cepas podría informar el tratamiento de la hepatitis C y el desarrollo de vacunas en todo el mundo, y ayudar al objetivo de la Organización Mundial de la Salud de eliminar la hepatitis C a nivel mundial.
La hepatitis C es una enfermedad hepática causada por el virus de la hepatitis C VHC, que se transmite principalmente a través de agujas y la exposición a productos sanguíneos. La infección puede causar cirrosis y cáncer de hígado, y casi 400.000 personas mueren de hepatitis C cada año. A nivel mundial, se estima que 71 millones de personas tienen infección crónica por hepatitis C, 10 millones de los cuales viven en África subsahariana y no existe una vacuna actual.
En 2016, la Organización Mundial de la Salud anunció su objetivo de eliminar la hepatitis C como un problema de salud pública para el 2030 a nivel mundial. En el mundo occidental, los medicamentos antivirales de acción directa son efectivos contra múltiples cepas del virus y actualmente se adaptan a las cepasse encuentran en países de altos ingresos como los EE. UU. y el Reino Unido. Sin embargo, la investigación sobre el VHC en África subsahariana y otras regiones de bajos ingresos ha sido extremadamente limitada. El acceso al diagnóstico y tratamiento es bajo, y no se sabe si diferentes lugares tienenmismas cepas del virus. Esto tendrá un gran impacto en la eliminación de la hepatitis C en todo el mundo.
Para investigar el VHC en África subsahariana, los investigadores analizaron cuidadosamente la sangre de 7751 personas de la población general de Uganda y, utilizando métodos moleculares, encontraron el VHC no diagnosticado en 20 de estos pacientes. Secuenciaron los genomas del VHC de estos y dos másmuestras de sangre de personas nacidas en la República Democrática del Congo RDC y descubrieron tres cepas completamente nuevas del virus, además de algunas cepas observadas en el oeste.
El Dr. George S. Mgomella, primer autor conjunto del artículo del Wellcome Sanger Institute y la Universidad de Cambridge, dijo: "En el estudio más grande de la hepatitis C en la población general en África subsahariana hasta la fecha, encontramos unvariedad de cepas del virus de la hepatitis C en circulación, y también descubrieron cepas nuevas que nunca antes se habían visto. Se necesita más investigación ya que algunos medicamentos antivirales son efectivos contra cepas específicas del virus de la hepatitis C y pueden no funcionar tan bien en estas poblaciones ".
La Dra. Emma Thomson, autora principal del artículo de la Universidad de Glasgow, dijo: "Es importante que haya un esfuerzo concertado para caracterizar las cepas de hepatitis C en el África subsahariana a nivel de población a fin de ayudar a los países a seleccionartratamientos para la adquisición nacional. También será importante informar el diseño de la vacuna que catalizaría la eliminación de la hepatitis C para 2030 ".
Los investigadores descubrieron que los métodos de detección actuales que utilizan la detección de anticuerpos eran inexactos en Uganda y que la detección del virus en sí probablemente sería un método superior para diagnosticar la infección en poblaciones de alto riesgo. Los investigadores encontraron que muchas de las cepas presentes portan mutacionesen genes que se sabe están asociados con la resistencia a algunos medicamentos antivirales de uso común, lo que demuestra que se necesitan enfoques cuidadosos para diagnosticar y tratar el VHC de manera efectiva en África.
El Dr. Manj Sandhu, autor principal del artículo del Instituto Wellcome Sanger y la Universidad de Cambridge, dijo: "Nuestro estudio destaca la necesidad de una mayor inversión en las personas en África y en las partes del mundo en desarrollo. Demostramos que existen claras diferenciasen el VHC en todo el mundo, lo que subraya la necesidad de comprender el VHC a nivel mundial. Nuestro trabajo ayudará a fundamentar las políticas de salud pública y revela que se necesitan con urgencia más estudios y ensayos clínicos en África subsahariana para que la OMS logre su visión de eliminar la hepatitis Cpara 2030. "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Instituto Wellcome Trust Sanger . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
Referencia de la revista :
cite esta página :