Según un nuevo estudio presentado en la conferencia anual de la Society for Endocrinology en Glasgow, los pacientes con diabetes tipo 2, que toman metformina, deben evaluar sus niveles de vitamina B12 con más frecuencia para evitar daños nerviosos irreversibles. Los hallazgos del estudio sugieren que la detección más tempranade la deficiencia de vitamina B12 a través del examen de rutina de todos los pacientes con diabetes tipo 2 tratados con metformina podría reducir su riesgo de desarrollar daño nervioso irreversible, doloroso y potencialmente incapacitante.
La creciente incidencia de diabetes tipo 2 es un problema de salud grave en todo el mundo. Su prevalencia se asocia con una dieta deficiente y opciones de estilo de vida poco saludables, y se caracteriza por niveles altos de glucosa en sangre que deben controlarse con medicamentos.La periferia p. ej., cara, extremidades, órganos es una complicación común de la diabetes, con síntomas que van desde el entumecimiento hasta el dolor, y puede conducir a una pérdida debilitante del equilibrio y la coordinación. La metformina es el fármaco de primera línea recomendado y más eficaz paradiabetes tipo 2, pero su uso también se ha relacionado con la deficiencia de vitamina B12, lo que aumenta el riesgo de daño a los nervios periféricos. A pesar de la irreversibilidad del daño a los nervios periféricos, no existen pautas oficiales para evaluar los niveles de vitamina B12 en pacientes tratados con metformina.
En este estudio, el Dr. Kaenat Mulla y sus colegas del GP en el Centro Médico Hucknall Road, Nottingham realizaron una auditoría de detección y deficiencia de vitamina B12 entre pacientes femeninos, tratados con metformina, con diabetes tipo 2 en la práctica de GP. Los hallazgos de la auditoría indicaronque al 64% de los pacientes no se les habían verificado los niveles de vitamina B12, y que el 9.6% de los pacientes eran deficientes pero solo el 6.4% estaban siendo tratados con vitamina B12.
El Dr. Mulla afirma: "Las directrices actuales de la Sociedad Británica de Hematología recomiendan que los niveles de vitamina B12 se verifiquen solo cuando haya sospecha clínica de deficiencia. Sin embargo, la neuropatía periférica es irreversible y puede ser demasiado tarde una vez que se han desarrollado los síntomas".
La Dra. Mulla y su equipo ahora planean extender su auditoría para determinar la mejor forma de tratar a los pacientes con deficiencia de vitamina B12, y para proporcionar evidencia adicional de que todos los pacientes con diabetes tipo 2 que reciben metformina deben controlar sus niveles más regularmente, por ejemploen su chequeo anual
La Dra. Mulla comenta: "Nuestros hallazgos indican que los pacientes con diabetes que toman metformina deben controlarse con más frecuencia y que debemos asegurarnos de que las deficiencias se traten adecuadamente para evitar daños nerviosos irreversibles". Sin embargo, también advierte: "La metformina sigue siendo el mejor tratamientopara la diabetes tipo 2, estos hallazgos no deberían desanimar a los pacientes a tomarla, sino alentar a los médicos a controlar los niveles de vitamina B12 de manera más rutinaria, para que cualquier deficiencia pueda tratarse rápidamente ".
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Materiales proporcionados por Sociedad de Endocrinología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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