La cirugía de reemplazo de cadera es muy exitosa para aliviar el dolor, restaurar la movilidad y mejorar la calidad de vida. Más de 330,000 procedimientos se realizan cada año en los Estados Unidos, y se espera que ese número casi se duplique para el año 2030.
Como con todos los procedimientos quirúrgicos, existe la posibilidad de una complicación, y la luxación es el problema más común. El riesgo de luxación es mayor en pacientes que han tenido un segundo reemplazo de cadera, conocido como cirugía de revisión. Algunas personas necesitan una cirugía de revisiónmuchos años después de su primer reemplazo de cadera cuando el implante original se desgasta. La inestabilidad de la cadera después del reemplazo de la articulación es otra razón por la que un paciente podría necesitar una cirugía de revisión.
La investigación realizada por el Dr. Geoffrey Westrich y sus colegas del Hospital for Special Surgery y otros centros de reemplazo de articulaciones indica que un tipo más nuevo de cadera artificial conocido como implante de "movilidad dual modular" podría ser una buena opción para los pacientes que necesitan una cirugía de revisiónSu estudio fue presentado en la reunión anual de la Asociación Americana de Cirujanos de Cadera y Rodilla en Dallas este mes.
"Aunque el concepto de movilidad dual se desarrolló originalmente en Francia en la década de 1970, la tecnología es relativamente nueva en los Estados Unidos", dice el Dr. Westrich, director de investigación del Servicio de Reconstrucción y Reemplazo Articular en HSS.El estudio encontró que la tecnología más nueva con componentes modulares de movilidad dual ofrecía una mayor estabilidad, reduciendo el riesgo de luxación, sin comprometer el rango de movimiento de la cadera en pacientes sometidos a cirugía de revisión ".
"Doble movilidad" se refiere a la superficie de apoyo del implante, donde las superficies de las articulaciones se unen para soportar el peso corporal. Un implante de reemplazo de cadera es un mecanismo de bola en la cavidad, diseñado para simular una articulación de cadera humana. Típicolos componentes incluyen un vástago que se inserta en el fémur hueso del muslo, una bola que reemplaza la cabeza redonda del hueso del muslo y un caparazón que recubre la cavidad de la cadera.
Los implantes modulares de doble movilidad proporcionan una superficie de apoyo adicional en comparación con un implante tradicional. Con la cadera de doble movilidad, una gran cabeza de plástico de polietileno encaja dentro de un componente de encaje de metal pulido, y una cabeza de metal o cerámica adicional más pequeña se ajusta a presión dentrola cabeza de polietileno
"Actualmente, hay pocos estudios de resultados a gran escala sobre el dispositivo de movilidad dual modular en el reemplazo de cadera de revisión", señaló el Dr. Westrich. "Nos propusimos determinar la tasa de luxación y la necesidad de otra cirugía después del reemplazo de cadera de revisiónutilizando este implante e informe sobre los resultados funcionales "
El estudio incluyó a 370 pacientes que se sometieron a una revisión de reemplazo de cadera con el implante de movilidad dual entre abril de 2011 y abril de 2017. La edad promedio de los pacientes en el momento de la cirugía fue de 65.8 años. Se recopiló información clínica, radiográfica y de los resultados informados por los pacientes.
Para ser incluido en el informe final, los pacientes debían ser vistos para el seguimiento durante al menos dos años después de su cirugía, y el seguimiento promedio fue de 3.3 años ". En el último seguimiento, encontramos que la cirugíacon el implante de movilidad dual resultó en una tasa muy baja de inestabilidad para los pacientes de revisión, es decir, un 2,9 por ciento, con una buena mejora funcional y una baja tasa de reoperación ", señaló el Dr. Westrich." Si bien es necesario un seguimiento a más largo plazo paraevalúe completamente el dispositivo más nuevo, en nuestro estudio hubo claramente un beneficio proporcionado por el implante de movilidad dual en los primeros años después de la cirugía de revisión ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Hospital de Cirugía Especial . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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