La genética se puede utilizar para predecir la respuesta de un paciente al tratamiento con medicamentos antipsicóticos para la esquizofrenia, según un estudio reciente realizado por investigadores del Instituto de Investigación Médica Feinstein. Los hallazgos se publicaron en línea hoy en el American Journal of Psychiatry .
La esquizofrenia es una de las principales causas de discapacidad en los EE. UU. Se caracteriza por delirios, alucinaciones y pensamientos y comportamientos desorganizados. Actualmente, la afección se trata con medicamentos antipsicóticos, pero esta terapia se administra sin la guía de pruebas de laboratorio para demostrar su eficacia,como es común en otras áreas de la medicina. Los médicos a menudo usan "prueba y error" al elegir un tratamiento para la esquizofrenia, sin saber si los pacientes responderán bien. Esta incertidumbre supone una gran carga no solo para los pacientes y sus familias, sino tambiénprofesionales de la salud y sistemas de atención médica.
Para este estudio, el profesor del Instituto Feinstein, Todd Lencz, PhD, y su equipo utilizaron pruebas genéticas para predecir la respuesta final a los medicamentos en pacientes que sufren su primer episodio de esquizofrenia. En lugar de probar un solo gen, los investigadores usaron un enfoque relativamente nuevo llamado"puntajes de riesgo poligénico"
"Las puntuaciones de riesgo poligénico representan los efectos combinados de muchos miles de variantes genéticas en todo el genoma, y representan mejor la naturaleza genética muy compleja de la esquizofrenia", dijo Jian-Ping Zhang, MD, PhD, profesor asistente en el Instituto Feinstein yautor principal del estudio.
Los investigadores encontraron que los pacientes con puntajes de riesgo poligénico más altos, o mayor carga genética de enfermedad, tenían menos probabilidades de responder al tratamiento antipsicótico convencional. Estos resultados se replicaron en dos cohortes independientes, lo que representa una colaboración internacional de científicos del Instituto Feinstein con investigadores de toda Europa, reforzando aún más que este enfoque debe explorarse más a fondo.
"Los resultados que encontramos abren la puerta a enfoques de 'medicina de precisión' para la psiquiatría, y más específicamente, el uso de puntajes de polígenos como una nueva tecnología para el tratamiento de trastornos psiquiátricos", dijo el Dr. Lencz.
Los investigadores esperan ampliar el estudio, con el objetivo final de desarrollar pautas clínicas para el uso de puntajes de riesgo poligénicos y otros predictores como escáneres cerebrales en el tratamiento de la esquizofrenia.
"El trabajo de los doctores Lencz y Zhang es un gran avance en el campo de la medicina de precisión para la esquizofrenia", dijo Kevin J. Tracey, MD, presidente y CEO del Instituto Feinstein. "La terapia adaptada a los puntajes de riesgo poligénico de un paciente representa potencialmenteun avance importante sobre los enfoques actuales de prueba y error "
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Materiales proporcionado por Salud de Northwell . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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