La vejiga hiperactiva OAB es una forma común de incontinencia urinaria que se trata ampliamente con el entrenamiento del músculo del piso pélvico PFM. Un nuevo estudio de laboratorio brinda información sobre cómo funciona el entrenamiento PFM: al reducir las contracciones del músculo detrusor de la vejiga,informa el American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation , el diario oficial de la Asociación de Fisiatras Académicos.
Las contracciones musculares del suelo pélvico pueden reducir la gravedad de las contracciones del músculo detrusor de la vejiga en pacientes con VH, incluidas aquellas con y sin esclerosis múltiple, según una nueva investigación de Adelia Lucio, PhD, de HUMAP - UFMS, CampoGrande, Brasil. El estudio sugiere que las contracciones de PFM pueden reforzar un "reflejo voluntario" clave para controlar la micción.
La contracción muscular del piso pélvico puede influir en la función de la vejiga
La vejiga hiperactiva es una afección muy común, que causa urgencia e incontinencia urinaria. Los síntomas de la VH pueden mejorarse realizando un entrenamiento de PFM, a veces llamados ejercicios de Kegel. El Dr. Lucio y sus colegas diseñaron un estudio de laboratorio para explorar los mecanismos por los cuales el músculo del suelo pélvicolas contracciones funcionan para mejorar los síntomas de VH.
Los investigadores realizaron estudios urodinámicos en dos grupos de mujeres. Dieciocho pacientes tenían síntomas de VH relacionados con la esclerosis múltiple EM, una enfermedad crónica del sistema nervioso central. Alrededor del 80 por ciento de los pacientes con EM experimentan "neurogénico" relacionado con el daño nerviososíntomas de la vejiga en algún momento durante el curso de su enfermedad.
Otros 17 pacientes tenían OAB "idiopática", lo que significa que no se identificó una causa específica de sus síntomas urinarios. Los síntomas fueron similares entre los grupos, según un cuestionario estándar de OAB.
En el procedimiento experimental, las mujeres recibieron instrucciones de realizar una contracción de PFM de 15 segundos durante un período de hiperactividad del músculo detrusor. El estudio se centró en la hiperactividad del músculo detrusor: el músculo de la pared de la vejiga que se contrae para ayudar a expulsar la orina.de la vejiga.
Los resultados confirmaron que la contracción de los músculos del piso pélvico condujo a una reducción de la presión producida por la hiperactividad del detrusor. Aunque la disminución de la presión muscular del detrusor con la contracción PFM fue significativa en ambos grupos, el efecto fue mayor en pacientes con VH idiopática. Para estogrupo, la disminución media de la hiperactividad del detrusor fue del 69 por ciento, en comparación con el 34 por ciento en los pacientes con EM.
La contracción muscular del piso pélvico eliminó por completo la hiperactividad del detrusor en ocho de las 17 mujeres con VH idiopática, en comparación con tres de las 18 mujeres con EM. La diferencia probablemente refleja la discapacidad más severa y una mayor hiperactividad del detrusor en pacientes con EM con síntomas de VH. Aunque PFMlas contracciones aún eran efectivas en pacientes con EM con síntomas de vejiga neurogénica, el vínculo puede ser más débil debido al daño neurológico en todo el cerebro y la médula espinal.
Los hallazgos de laboratorio proporcionan información sobre cómo funciona el entrenamiento de PFM para mejorar los síntomas de la VH. Las contracciones musculares del piso pélvico activan la corteza frontal del cerebro, que es responsable del "reflejo voluntario de inhibición urinaria", mejorando así el control consciente de la función de la vejiga.Los autores creen que su estudio se suma a la evidencia de que las contracciones de PFM son una herramienta clínica potencialmente útil para pacientes que padecen VH.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Wolters Kluwer Health . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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