La cirugía fallida de la espalda dolor lumbar y de pierna continuo después de la cirugía es relativamente común. Con cada reoperación, el éxito, según lo definido por la reducción del dolor, se vuelve menos probable y la mayoría de los pacientes no mejoran. Sin embargo, los estudios preliminares que utilizan un procedimiento simple paraeliminar el tejido cicatricial o las adherencias sugiere que un nuevo tratamiento podría ayudar a las personas con dolor lumbar crónico posquirúrgico.
La epidurálisis simplificada después de laminectomía / fusión o SEAL se realizó en 30 pacientes que continuaron experimentando dolor en la parte baja de la espalda y las piernas después de la cirugía de la espalda. Se informó alivio del dolor a corto y moderado plazo en el 74 por ciento de estos pacientes. Casi 40el porcentaje informó un alivio del dolor superior al 50%. Después de tres años de seguimiento, solo un paciente repitió la cirugía de la columna lumbar.
El procedimiento SEAL utiliza un kit epidural obstétrico estándar de bajo costo para colocar la epidural a través del catéter cerca del sitio posquirúrgico. El objetivo es romper el tejido cicatricial o las adherencias que empujan contra los nervios. Hay másprocedimientos complejos y dispositivos implantables que ayudan a la cirugía fallida de espalda, pero SEAL es menos invasivo y se realiza en una visita ambulatoria.
"SEAL podría ser una intervención eficaz para la cirugía fallida de espalda con un procedimiento simplificado, costos más bajos, tiempos de procedimiento más cortos y eventos adversos mínimos", explicó el autor Michael Perloff, MD, profesor asistente de neurología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston.
Perloff advierte que estos hallazgos podrían tener sesgos, pero dados sus resultados prometedores, se planea un ensayo clínico para el próximo año.
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Materiales proporcionados por Escuela de Medicina de la Universidad de Boston . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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