Los médicos del Hospital General de Massachusetts MGH informan un efecto secundario inesperado del tratamiento con dupilumab, que está aprobado por la FDA para el tratamiento del eccema moderado a severo, también llamado dermatitis atópica. En su informe de caso publicado en Dermatología JAMA , los médicos describen cómo su paciente de 13 años de edad, que tiene alopecia total, una falta total de cabello en el cuero cabelludo, junto con eczema, experimentó una regeneración significativa del cabello mientras recibía tratamiento con dupilumab, un medicamento comercializado con el nombre comercialDupixent.
"Nos sorprendió bastante ya que esta paciente no había crecido el cabello del cuero cabelludo desde la edad de 2 años, y otros tratamientos que pueden ayudar con la pérdida de cabello no lo hicieron en su caso", dice Maryanne Makredes Senna, MD, del Departamento de Medicina de MGHDermatología, autor principal de la Dermatología JAMA informe. "Hasta donde sabemos, este es el primer informe de crecimiento del cabello con dupilumab en un paciente con algún grado de alopecia areata".
Además de la alopecia de larga data, este paciente había experimentado un eccema extenso y resistente al tratamiento desde la edad de 7 meses. El tratamiento con prednisona y metotrexato, medicamentos que pueden suprimir el sistema inmunitario hiperactivo, condujo a una mejora limitada en el eccema del paciente pero noregeneración del cabello y, por lo tanto, se interrumpió. En julio de 2017, comenzó a ser tratada con inyecciones semanales de dupilumab, que recientemente había recibido la aprobación de la FDA. Después de seis semanas de tratamiento, lo que condujo a una mejora significativa en los síntomas del eccema, también notó que el vello fino y claroEn su cuero cabelludo aparecían pelos llamados velos.
Después de siete meses de tratamiento con dupilumab, la paciente había crecido una cantidad significativa de cabello pigmentado que generalmente crece en el cuero cabelludo. Debido a un cambio en la cobertura de su seguro, tuvo que suspender dupilumab por un período de dos meses, durante el cualella notó el desprendimiento del cabello recientemente regenerado, pero después de que pudo reanudar el tratamiento en abril de 2018, el crecimiento del cabello se reanudó y ha continuado.
Senna explica que el mecanismo de dupilumab para atacar una vía clave del sistema inmune que se sabe que es hiperactiva en el eccema podría explicar su acción contra la alopecia, ya que estudios recientes han sugerido que otros elementos de la misma vía pueden inducir la pérdida de cabello autoinmune. "En este momento, es difícilpara saber si el dupilumab podría inducir el crecimiento del cabello en otros pacientes con alopecia, pero sospecho que puede ser útil en pacientes con eccema activo extenso y alopecia areata activa ", dice." Hemos presentado una propuesta para un ensayo clínico con dupilumab en estepoblación de pacientes y espero poder investigarlo más a fondo en el futuro cercano ". Senna es el investigador principal de la unidad de investigación clínica Hair Academic Innovative Research HAIR en MGH e instructor en Dermatología en la Facultad de Medicina de Harvard."
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Materiales proporcionado por Hospital General de Massachusetts . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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