Los estudios en ratones han demostrado que la inflamación inducida por la obesidad contribuye al riesgo de cáncer colorrectal, pero la evidencia en humanos ha sido escasa. Un nuevo estudio muestra que dos proteínas inflamatorias en el colon aumentan en paralelo con el aumento de peso en humanos.El aumento de estas proteínas proinflamatorias llamadas citocinas se observó a lo largo de todo el espectro de pesos de los sujetos, que se extendió de individuos delgados a obesos. En los participantes con obesidad, hubo evidencia de que se sabe que dos vías celulares precancerosas son activadas porestas citocinas también fueron activadas.
El estudio, aunque de tamaño modesto, proporciona nueva evidencia de que la obesidad promueve el cáncer a través de la inflamación. Los hallazgos secundarios sugieren que los AINE reducen los niveles de proteínas proinflamatorias en el colon, independientemente del peso de una persona. El estudio se publica en línea con anticipaciónde impresión en Epidemiología, biomarcadores y prevención del cáncer .
Dirigido por Joel B. Mason, MD, un gastroenterólogo que estudia nutrición y prevención del cáncer en el Centro de Investigación sobre Envejecimiento Humano Jean Mayer USDA en la Universidad de Tufts HNRCA, el estudio incluyó a 42 participantes caucásicos. Dieciséis participantes de investigación eran delgados,con un IMC entre 18.1 y 24.9, mientras que 26 participantes con obesidad tenían un IMC que oscilaba entre 30.0 y 45.7. Los participantes tenían entre 45 y 70 años y se sometieron a colonoscopias de detección de rutina en el Tufts Medical Center.
Utilizando muestras de sangre y biopsias de colon, los investigadores determinaron que las concentraciones de dos citocinas principales aumentaron en paralelo con el IMC. Las citocinas son proteínas que median y regulan la inmunidad y la inflamación, entre otras cosas. Además de la evidencia de que pueden promover el riesgo de cáncerEn ciertos tejidos, las citocinas proinflamatorias se han identificado como actores en la resistencia a la insulina y la diabetes, así como en trastornos inflamatorios como la artritis.
Además del trabajo de análisis de citocinas, el equipo de investigación estudió las diferencias en el transcriptoma de la mucosa entre los dos grupos de participantes de la investigación, encontrando cambios indicativos de activación en dos redes de expresión génica que son fundamentales en el desarrollo del cáncer de colon en los participantes conobesidad.
"Nuestros resultados establecen, por primera vez, que las concentraciones en el colon de dos citocinas principales aumentan en concierto con el aumento del IMC en humanos. El aumento de las concentraciones se acompaña de cambios en la activación génica dentro del revestimiento del colon que son prode naturaleza cancerosa ", dijo el autor principal Joel B. Mason, MD, director del Laboratorio de Vitaminas y Carcinogénesis en el HNRCA.
En un esfuerzo por identificar posibles factores de confusión, el equipo de investigación determinó que trece de los 42 participantes del estudio también eran usuarios habituales de AINE, como aspirina e ibuprofeno. El equipo de investigación descubrió que los participantes que tomaron AINE al menos una vez por semana,en comparación con aquellos que no, tenían niveles más bajos de proteínas proinflamatorias en el colon. Este patrón fue consistente en los dos grupos de IMC.
"Los ensayos clínicos y de observación muestran que la aspirina puede reducir el riesgo de cáncer de colon, pero sigue siendo controvertida debido al riesgo de hemorragia gastrointestinal grave. Los AINE probablemente están trabajando a través de múltiples vías, una de las cuales son las citocinas. Nuestra observación subraya antestrabajo que ha sugerido que algunos AINE reducen el riesgo de cáncer de colon, que se supone que ocurre a través de una reducción en la inflamación del colon. Sin embargo, su uso debe sopesarse contra los posibles efectos adversos ", dijo Mason.
Los autores señalaron que el tamaño modesto del estudio y la población caucásica son limitaciones del estudio, escribiendo "dada la naturaleza transversal de este estudio, los resultados no pueden probar que los cambios observados en el transcriptoma del colon se deban al aumento decitoquinas ... Sin embargo, las observaciones de este estudio subrayan la contribución potencial que el establecimiento de un medio inflamatorio en la mucosa del colon puede jugar para explicar el mayor riesgo de cáncer de colon debido a la obesidad ".
Según los CDC, el cáncer colorrectal es el tercer cáncer más común y la segunda causa de muerte entre los cánceres que afectan tanto a hombres como a mujeres. La Sociedad Estadounidense del Cáncer informa que el riesgo general de por vida de desarrollar cáncer colorrectales aproximadamente 1 de cada 22 para hombres y 1 de cada 24 para mujeres.
La primera autora del estudio es Anna C. Pfalzer, doctora en nutrición bioquímica y molecular de la Friedman School y ex miembro del laboratorio de Mason. Pfalzer ahora se encuentra en el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt. Joel Mason también esprofesor en la Facultad de Medicina de la Universidad de Tufts y en la Facultad de Ciencias y Políticas de Nutrición de Friedman en Tufts y gastroenterólogo en el Centro Médico de Tufts.
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Materiales proporcionado por Universidad de Tufts, Campus de Ciencias de la Salud . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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