El trasplante de células madre hematopoyéticas TCMH es el tratamiento de elección para muchos pacientes con enfermedades hematológicas malignas y no malignas, como la leucemia y el mieloma múltiple. El éxito de los recientes avances en tales técnicas de trasplante y medidas de atención de apoyo, ha llevado amayor número de sobrevivientes de HSCT a largo plazo.
En consecuencia, una población de pacientes cada vez mayor se ve afectada por los efectos tardíos del HSCT, en particular, la pérdida ósea y la osteoporosis. El resultado es un mayor riesgo de fracturas por fragilidad que causan dolor intenso, discapacidad a largo plazo y pérdida de la calidad de vida.
Para abordar este grave problema, el Grupo de trabajo de expertos de la Fundación Internacional de Osteoporosis IOF sobre el cáncer y la enfermedad ósea ha publicado una nueva revisión que analiza los principales factores que afectan la salud ósea en pacientes con TCMH y proporciona orientación experta para el monitoreo, la evaluacióny tratamiento de la pérdida ósea en estos pacientes.
El autor principal del estudio, el profesor David Kendler, del Departamento de Medicina, Universidad de British Columbia, Vancouver, Canadá, comentó :
"La salud ósea deteriorada se encuentra entre los factores más importantes que afectan la calidad de vida a largo plazo después del HSCT. El HSCT y otras formas de tratamiento del cáncer, así como varios factores relacionados con el cáncer en sí, pueden contribuir a una pérdida ósea más rápiday un mayor riesgo de fractura: estos incluyen hipogonadismo, regímenes preparativos para el TCMH, factores nutricionales y uso de glucocorticoides. Por lo tanto, instamos a los médicos a garantizar que los receptores del TCMH sean monitoreados, evaluados y, si están indicados, tratados por pérdida ósea para prevenir enfermedades potencialmente graves y de por vida.fracturas amenazantes "
La revisión 'Manejo óseo en receptores de trasplante de células madre hematológicas' describe estrategias de manejo clínico basadas en la evidencia más reciente y las mejores prácticas.
El profesor René Rizzoli, presidente del Grupo de trabajo de la IOF y profesor emérito de medicina en los hospitales universitarios de Ginebra, Suiza, agregó :
"Los receptores de HSCT que han sobrevivido a cánceres hematológicos no deben perder su calidad de vida ganada con esfuerzo debido a la mala salud ósea. Por lo tanto, es importante que la salud esquelética se controle y controle en estos pacientes. La 'lista de verificación' básica incluye huesosexamen de densidad mineral, evaluación de factores de riesgo clínico y medidas generales de actividad física y dietética para todos, con la aplicación adecuada de farmacoterapias para la osteoporosis en aquellos que tienen un mayor riesgo de pérdida ósea y fractura ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Fundación Internacional de Osteoporosis . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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