El miedo a los litigios y las preocupaciones de seguridad percibidas se encuentran entre los factores clave que influyen en la decisión de realizar una cesárea, según una importante revisión de literatura internacional realizada por investigadores de la Escuela de Enfermería y Partería, Trinity College Dublin.
La tasa creciente de cesáreas CS en todo el mundo, a pesar de la considerable evidencia de que el parto vaginal es más seguro y se asocia con menos complicaciones, es una preocupación creciente entre las mujeres y los profesionales de la salud.
En una revisión sistemática de 34 estudios internacionales realizados en 20 países diferentes, los investigadores de Trinity descubrieron que las "creencias de los médicos" son el factor principal que influye en las decisiones de los obstetras y las parteras para realizar CS. Estas creencias se relacionaron principalmente con el personal de los médicos.preferencias, una sobreestimación del grado de riesgo asociado con el parto vaginal o el parto vaginal después de una cesárea VBAC, y las cesáreas se consideran una opción segura y conveniente.
El miedo al litigio y los acuerdos y desacuerdos profesionales se identificaron como factores clave en el proceso de toma de decisiones, según el estudio, publicado recientemente en la revista PLOS UNO . La insuficiencia de recursos humanos y físicos, la falta de pautas unificadas, los beneficios financieros para el hospital y las instalaciones de salud privadas versus públicas también influyeron en los factores, contribuyendo en última instancia al aumento en la tasa de CS, según los autores.
La revisión sistemática, parte de un estudio financiado por la Junta de Investigación de Salud, describe las opiniones de 9.008 parteras y obstetras obtenidas de la investigación realizada durante el período de 24 años entre 1992 y 2016. Proporciona una comprensión profunda de las opiniones de los médicos sobrelos factores que influyen en la decisión de realizar un CS y, por lo tanto, serán de gran beneficio para los responsables políticos que buscan mejorar y promover los nacimientos normales y reducir las tasas de CS.
La autora principal, Sunita Panda, candidata a doctorado y miembro investigadora de la Junta de Investigación de Salud de la Escuela de Enfermería y Partería, Trinity comentó: "Las tasas de cesáreas están aumentando en todo el mundo, particularmente entre las madres primerizas, con una explicación limitada de los factores que influyenla tendencia al alza. Esta es una gran preocupación para los profesionales de la salud porque el parto vaginal es más seguro y se asocia con menos complicaciones. Nuestra investigación es la primera revisión sistemática de la investigación internacional sobre el tema y brinda una visión importante del "por qué" detrás del aumentotasa de CS. Nuestro estudio identificó la influencia significativa del "miedo al litigio" en la decisión de los médicos de realizar CS, independientemente del entorno hospitalario, la edad, el sexo, la experiencia profesional, los recursos y la cultura dentro del sistema de atención médica ".
La profesora Cecily Begley, Presidenta de Enfermería y Partería en el Trinity College de Dublín, y coautora del artículo, comentó: "Esta investigación genera pruebas sólidas para influir en la práctica clínica. Los médicos a menudo tienen múltiples razones para decidir realizar una CS; sin embargo, la cuestión clave es la justificación de estos motivos y el impacto de la decisión sobre la madre y el bebé. Este estudio será de gran beneficio para los responsables políticos que buscan mejorar y promover los nacimientos normales y reducir las tasas de CS ".
Hallazgos clave :
El profesor Michael Turner, colaborador en este estudio de investigación, y profesor de UCD para la reproducción humana en el Hospital Universitario de Mujeres y Bebés de Coombe, agregó: "Esta investigación innovadora es importante porque la evidencia es que las tasas de cesáreas continúan aumentando y han aumentadoaún no se ha estancado. Aproximadamente uno de cada tres nacimientos en Irlanda es ahora por sección electiva o de emergencia. Si queremos revertir esta tendencia a nivel nacional, necesitamos comprender mejor la complejidad de las decisiones tomadas por las mujeres y sus obstetras ".
El profesor asistente Dr. Deirdre Daly, supervisor del trabajo de doctorado, agregó: "Es realmente importante comprender estos factores porque influyen en las actitudes de los médicos individuales hacia el progreso natural del trabajo de parto y el parto espontáneo, incluso cuando la mujer y el bebé estánbien y no tienen factores de riesgo. Esto lleva a la decisión de intervenir prematuramente, a menudo sin razones médicamente justificables ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Trinity College de Dublín . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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