Cada año en Europa, tres millones de personas ingresan en hospitales por sospecha de casos de lesión cerebral traumática leve mTBI. Sin embargo, el 90% de estos pacientes podrán regresar a sus hogares de manera segura, ya que no se ha detectado ningún trauma. Hoy, el únicoEl diagnóstico confiable es la tomografía computarizada, que solo está disponible en algunos hospitales y, además de ser costosa, expone a los pacientes a la radiación. Investigadores de la Universidad de Ginebra UNIGE, en colaboración con los hospitales de Barcelona, Madrid y Sevilla, tienendesarrolló un pequeño dispositivo, la Prueba de punto de atención POCT, que analiza el nivel de proteínas en la sangre y permite, utilizando una sola gota de sangre, diagnosticar la posibilidad de una lesión cerebral traumática leve.descrito en PLOS UNO no solo aliviará a los departamentos de emergencias, liberará a los pacientes de largas esperas, sino que también ahorrará costosos exámenes médicos.
Caer al esquiar, caer por las escaleras o ser golpeado en la cabeza puede causar síntomas como visión borrosa, vómitos, pérdida de conciencia o memoria durante aproximadamente 30 minutos. Luego existe el riesgo de un trauma cerebral leve, que representa más deEl 90% de las lesiones cerebrales ingresaron en los hospitales. Pero, ¿existe realmente una lesión cerebral? ¿O estos síntomas son meramente la consecuencia de la violencia del shock, que en última instancia solo dejará un golpe atrás?
Hoy, los pacientes lesionados tienen que ir a las salas de emergencia de hospitales equipados con una tomografía computarizada, un examen costoso que envía rayos X al cerebro para detectar la presencia o ausencia de trauma cerebral. Como su caso no es una prioridad, a menudo toma mucho tiempo para que la mayoría de los pacientes regresen a casa sin riesgo de secuelas, a excepción de los malos recuerdos.
Encuentra biomarcadores para traumas ligeros
"Nos preguntamos si era posible aislar ciertas proteínas cuya presencia en la sangre aumenta en caso de una lesión cerebral traumática leve", explica Jean-Charles Sanchez, profesor del Departamento de Medicina Interna de Especialidades y el Centro de Biomarcadores de laFacultad de Medicina de la UNIGE. "Nuestra idea era encontrar una forma de hacer un examen rápido que permitiera, por ejemplo, durante un partido de boxeo o fútbol americano, determinar si el atleta puede regresar al campo o si su condición requiere hospitalización"Lo opuesto a la tomografía computarizada, un examen que dura mucho tiempo y no se puede hacer en ninguna parte", agrega.
Durante un choque en la cabeza, algunas células cerebrales se dañan y liberan las proteínas que contienen, aumentando su nivel en la sangre. Los científicos de UNIGE y los hospitales españoles luego compararon la sangre de los pacientes ingresados por lesión cerebral traumática leve pero diagnosticados como negativoscon el de pacientes que en realidad padecen una lesión cerebral.Utilizando análisis proteómicos, que pueden cuantificar miles de proteínas simultáneamente y observar variaciones en sus niveles en la sangre, gradualmente aislaron cuatro moléculas que indican la presencia de una lesión cerebral: H-FABP, interleucina-10, S100B y GFAP. "Hemos notado que el nivel de H-FABP solo permite confirmar que no hay riesgo de trauma en un tercio de los pacientes ingresados después de un shock", entusiasma Jean-Charles Sánchez. El resto delos pacientes deberán someterse a una tomografía computarizada para confirmar el diagnóstico.
TBIcheck, el detector de traumatismo cerebral ligero
Todavía era necesario desarrollar un dispositivo que pudiera usarse en todas partes, de manera rápida y sencilla, y que pudiera estar disponible en farmacias o pabellones deportivos. "Cuando una persona tiene un accidente en la montaña, pocas prácticas pueden hacer una tomografía computarizada,"señala el investigador de Ginebra. Su equipo ha desarrollado una prueba de diagnóstico rápido POCT llamada TBIcheck, inspirada en el principio de las pruebas de embarazo: al colocar una sola gota de sangre en el pozo de una pequeña caja de plástico de 5 cm, el paciente sabe dentro de 10minutos si existe un riesgo de traumatismo leve, es decir, si su nivel de H-FABP es superior a 2,5 nanogramos por mililitro de sangre ". Si aparece un carril, la persona lesionada debe ir a un hospital para una tomografía computarizada, si hayno es nada, ¡puede irse a casa con seguridad! ", dice Jean-Charles Sanchez. En caso de duda al leer el resultado, se puede instalar un pequeño lector, el Cube Reader, en TBIcheck. Mostrará la palabra" positivo "o" negativo"y enviar el resultado al teléfono inteligente del paciente o cuidador a través de BlBluetooth.¡No más dudas!
Comercialización prevista para principios de 2019
Estos resultados, patentados por UNIGE y galardonados con la Academia Prix de l'Innovation en diciembre de 2017, serán comercializados a partir de 2019 por ABCDx, una start-up fundada hace cuatro años por Jean-Charles Sanchez de UNIGE y Joan Montaner de Vall d'Hospital de Hebrón en Barcelona, coautores de este estudio. "Hoy, nuestra investigación muestra que los resultados son aún más precisos cuando combinamos los niveles de H-FABP y GFAP", continúa Jean-Charles Sanchez.TBIcheck más efectivo, que permitirá que el 50% de los pacientes sean enviados a casa, pero que requiere un aumento en la sensibilidad de la prueba que recibe la sangre ". El objetivo final de ABCDx es llevar al mercado biomarcadores capaces de diagnosticar traumatismos cerebrales, accidentes cerebrovasculares yaneurismas: "Los biomarcadores son una mina de información sobre el estado de salud de los pacientes, depende de nosotros descifrarlos", concluye el investigador de Ginebra.
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Materiales proporcionado por Universidad de Ginebra . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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