El cannabis vaporizado inhalado no parece mejorar ni empeorar el rendimiento del ejercicio y la disnea relacionada con la actividad en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica EPOC avanzada, según un ensayo controlado aleatorio publicado en línea en el Anales de la American Thoracic Society .
En "Efecto del cannabis vaporizado sobre la disnea y la resistencia al ejercicio en la EPOC avanzada: un ensayo controlado aleatorio", Sara J. Abdallah, candidata a doctorado en fisiología del ejercicio en la Universidad McGill, y los coautores informan que el ensayo no encontróuna diferencia entre el cannabis vaporizado y el placebo en los volúmenes pulmonares o la frecuencia cardíaca en reposo o durante el ejercicio. Tampoco el estudio encontró que el cannabis afectara la función cognitiva, el estado de ánimo o la psicoactividad.
La carga de la disnea en pacientes con EPOC es alta. Incluso cuando toman medicamentos óptimos para su enfermedad pulmonar, muchos pacientes con EPOC continúan sufriendo de falta de aliento incapacitante en reposo y mientras realizan actividades básicas de la vida diaria.
"Primero nos dimos cuenta del potencial terapéutico del cannabis en el manejo de los síntomas de la EPOC por parte de los propios pacientes", dijo Abdallah. "Decidimos continuar este estudio porque los pacientes informaban un alivio sintomático de sus síntomas de la EPOC después del consumo de cannabis".
En la década de 1970, los estudios controlados informaron que fumar cannabis abrió las vías respiratorias de adultos con y sin asma. Más recientemente, un gran estudio observacional encontró una asociación positiva entre el consumo de cannabis y el volumen espiratorio forzado la cantidad de aire que se puede exhalar con fuerzaen un segundo y la capacidad vital forzada la cantidad total de aire que se puede exhalar después de respirar profundamente.
En el estudio cruzado actual de 16 pacientes con EPOC avanzada, todos los pacientes estaban tomando medicamentos óptimos para su enfermedad pulmonar: terapia de inhalación doble o triple antagonista muscarínico de acción prolongada y broncodilatador agonista beta2 de acción prolongada con o sin inhalacióncorticosteroide.
Los participantes fueron seleccionados al azar para inhalar una dosis única de cannabis vaporizado o un placebo antes de hacer ejercicio en una bicicleta estacionaria. Luego, los participantes "cruzaron" al otro brazo del ensayo. Ni los investigadores ni los pacientes sabían cuándo estaban recibiendo elcannabis vaporizado o el placebo.
Aunque el estudio no encontró un efecto negativo o positivo clínicamente significativo del cannabis vaporizado en la disnea durante el ejercicio o en el rendimiento del ejercicio, los investigadores notaron la variabilidad en la capacidad de respuesta al cannabis.
Después de inhalar cannabis vaporizado, la disnea durante el ejercicio mejoró en 4 de los 16 pacientes. En los 12 pacientes restantes, la disnea durante el ejercicio no cambió o empeoró.
El autor principal del estudio, Dennis Jensen, PhD, profesor asociado de kinesiología y educación física y científico del Programa de Investigación Traslacional en Enfermedades Respiratorias de la Universidad McGill, dijo que los resultados de los ensayos pueden no ser generalizables porque el número de participantes era pequeño y representaba ungrupo relativamente homogéneo de pacientes con EPOC estable, pero avanzada.
Además del hecho de que todos los participantes estaban en terapia óptima para la EPOC, el Dr. Jensen, quien también es director del Centro de Investigación de Actividad Física y Salud McGill, sugirió una serie de factores que pueden haber limitado el beneficio terapéutico del cannabisen el estudio, incluida la dosis de cannabis utilizada, que se inhaló en lugar de tomarse por vía oral y que se administró solo una vez y no se repitió.
"Los ensayos clínicos futuros están garantizados y deberían evaluar el potencial terapéutico de varias dosis de cannabis vaporizado y oral, incluidos aceites y píldoras, administrados durante períodos de tiempo más largos en pacientes con EPOC leve a moderada", dijo.
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Materiales proporcionados por Sociedad Torácica Americana . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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