La criolipólisis es un procedimiento cosmético no invasivo que elimina el exceso de grasa al congelarla. Pero una complicación llamada hiperplasia adiposa paradójica HAP, un área endurecida de desarrollo de grasa localizada después de la criolipólisis, puede ser más común de lo que se pensaba, sugiere un artículo enla edición de julio de Cirugía plástica y reconstructiva® , la revista médica oficial de la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos ASPS.
Si bien la HAP se puede tratar con éxito con la liposucción, los pacientes deben esperar unos meses antes del tratamiento, según el estudio, dirigido por los cirujanos miembros de ASPS Michael E. Kelly, MD, y José Rodríguez-Feliz, MD, de Miami Plastic Surgery."Los cirujanos deben ser extremadamente sensibles al tratar con pacientes que tienen HAP, tanto al explicar el problema como al ofrecerles una posible solución quirúrgica", escriben los investigadores.
la HAP después de la criolipólisis puede no ser una complicación "rara"
Los doctores Kelly y Rodríguez-Feliz y sus colegas comparten su experiencia en el manejo de pacientes con HAP después de la criolipólisis: un procedimiento aprobado por la FDA que funciona destruyendo las células grasas subcutáneas sensibles al frío. Se ha convertido en una técnica popular para tratar áreas grasas problemáticas comocomo grasa abdominal y "manijas de amor"
Se ha informado que la hiperplasia adiposa paradójica es un evento adverso raro después de la criolipólisis. En esta condición, el área tratada se agranda en lugar de disminuir en las semanas posteriores al procedimiento, dejando una "masa indolora, visiblemente agrandada, firme y bien demarcada"debajo de la piel. Según los datos del fabricante del equipo de criolipólisis, se ha estimado que la HAP ocurre en 1 de cada 4.000 ciclos de tratamiento, con una incidencia del 0,025 por ciento.
Los autores describen su experiencia con 11 pacientes con HAP. Seis pacientes se sometieron a criolipólisis en la clínica de los autores y cinco fueron derivados de otras prácticas. Los autores señalan que su experiencia de 15 eventos de HAP en seis pacientes representa una incidencia mucho mayor: 0,72por ciento, o aproximadamente 1 de cada 138 tratamientos de criolipólisis.
La buena noticia es que la HAP se trató con éxito en todos los casos. La mayoría de los pacientes solo necesitaban liposucción; un paciente se sometió a una liposucción combinada con un procedimiento de abdominoplastia abdominoplastia. El Dr. Rodríguez-Feliz recomienda el uso de un motor asistidotécnica de liposucción. Todos los pacientes lograron buenos resultados cosméticos y quedaron muy satisfechos con su apariencia final.
Sin embargo, los pacientes tuvieron que esperar varios meses para recibir tratamiento. Ese tiempo es necesario para que la grasa en el área de HAP se ablande; de lo contrario, existe el riesgo de que la HAP pueda reaparecer. En algunos casos, más de un tratamiento de liposucción fuenecesario.
Los doctores Kelly y Rodríguez-Feliz y sus colegas reconocen que es "muy molesto" para los pacientes que inicialmente buscaron un procedimiento no invasivo de reducción de grasa para enfrentar la necesidad de un procedimiento invasivo liposucción para corregir el problema. Dos pacientes con HAPrechazó el tratamiento adicional, a pesar de que los costos del tratamiento fueron cubiertos por el fabricante del equipo de criolipólisis.
Los pacientes están "inicialmente agravados por la demora y requieren la seguridad continua de que el problema finalmente se resolverá", señalan los autores. "La asesoría es extremadamente importante durante este período de espera". La versión en línea del artículo sobre Cirugía plástica y reconstructiva el sitio web incluye un video que ilustra los hallazgos del examen clínico en un paciente con HAP.
"A pesar de estos obstáculos, la satisfacción del paciente con el resultado cosmético quirúrgico final ha sido alta", concluyeron los doctores Kelly y Rodríguez-Feliz y sus coautores. Ellos enfatizan la necesidad de más estudios para aclarar la incidencia de HAP después de la criolipólisis, para identificar posiblesfactores de riesgo y para evaluar los resultados a largo plazo de la liposucción para corregir el problema.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Wolters Kluwer Health . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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