Incluso el aumento más breve de partículas finas PM2.5 en el aire, partículas que causan contaminación que son aproximadamente el 3 por ciento del diámetro del cabello humano, está asociado con el desarrollo de infección aguda de las vías respiratorias inferiores IRAA en niños pequeños, segúninvestigación recién publicada.
Los aumentos en los niveles de PM2.5 también llevaron a un aumento de las visitas al médico por estas infecciones pulmonares.
El estudio pionero, "Elevación a corto plazo de la contaminación del aire por partículas finas e infección respiratoria inferior aguda", es el más grande hasta la fecha sobre este problema de salud, que involucra a más de 100,000 pacientes.
La investigación fue realizada por un equipo de Intermountain Healthcare, la Universidad Brigham Young y la Universidad de Utah, y se publica en línea en Revista estadounidense de medicina respiratoria y de cuidados intensivos , una revista de la American Thoracic Society.
"El hallazgo más importante de este estudio es que los procesos infecciosos de enfermedades respiratorias pueden verse influenciados por la contaminación por partículas en varios niveles", dijo el autor principal, Benjamin Horne, PhD, director de epidemiología cardiovascular y genética en el Instituto del Corazón del Centro Médico Intermountainen Salt Lake City, Utah. "Las implicaciones biológicas exactas de los hallazgos del estudio requieren más investigación".
El Dr. Horne y sus colegas estudiaron a 146,397 personas que fueron tratadas por ALRI entre 1999 y 2016 en las instalaciones de Intermountain Healthcare en la región de Wasatch Front de Utah.
El Frente Wasatch tiene aproximadamente 80 millas de largo y 10-20 millas de ancho, bordeado a ambos lados por montañas. Consiste principalmente en suburbios, pero también incluye las ciudades de Salt Lake City, Ogden y Provo / Orem.
Los niveles de PM2.5 se estimaron en base a datos de las estaciones de monitoreo de la calidad del aire a lo largo del Wasatch Front, donde reside aproximadamente el 80% de la población de Utah. También se realizaron mediciones en ubicaciones secundarias. Los períodos a corto plazo de elevación de PM2.5 se compararon conel momento en que se incrementan las visitas de atención médica por ALRI.
El objetivo principal del estudio fue determinar si había una asociación entre estas partículas finas y ALRI en niños muy pequeños, con un objetivo secundario de encontrar las mismas asociaciones para niños mayores, adolescentes y adultos.
El equipo de investigación encontró ALRI asociado con niveles elevados de PM2.5 tanto en niños como en adultos, incluso en recién nacidos y niños pequeños hasta los dos años, que representaron el 77% 112,467 de los que tenían un diagnóstico de ALRI.
Casi el 60% de los niños estadounidenses viven en condados con concentraciones de PM2.5 por encima de los estándares de calidad del aire.
Este estudio se realizó en un lugar donde el nivel promedio diario de PM2.5 es más bajo que en lugares como Los Ángeles y Nueva York. Sin embargo, debido a la topografía de la región, la contaminación del aire puede quedar atrapada en los valles de alta montaña delWasatch Front, especialmente durante las inversiones de temperatura, que suelen ocurrir en los meses de invierno.
Cuando PM2.5 queda atrapado en los valles, esto a menudo conduce a aumentos bruscos de PM2.5 a niveles considerados no saludables > 35 microgramos por metro cúbico, y en ocasiones se acercan a 100 ug / m3.
"En muchos lugares que tienen un promedio de PM2.5 más alto, el nivel de PM2.5 no varía tanto como lo hace en Wasatch Front, por lo que no está claro cómo los hallazgos de este estudio pueden transferirse a aquellos lugares donde la contaminación del aireLa exposición es mayor a largo plazo, pero no se producen picos a corto plazo ", dijo el Dr. Horne." Sin embargo, puede ser que la exposición a largo plazo a la contaminación del aire haga que las personas sean más susceptibles a las IRAG de forma rutinaria, aunqueSe requerirán estudios para probar esta hipótesis. "
La bronquiolitis, una afección en la que los pequeños conductos respiratorios de los pulmones llamados bronquiolos se infectan y se obstruyen con moco, es la infección aguda de las vías respiratorias inferiores más común en los niños.
Cincuenta a 90 por ciento de los casos de bronquiolitis son causados por el virus respiratorio sincitial VSR, que es la causa más común de hospitalización en los primeros dos años de vida. Sesenta y cuatro por ciento de las personas estudiadas tenían un diagnóstico de bronquiolitis.
"En general, las hospitalizaciones o visitas a la clínica de ALRI tardaron entre 2 y 3 semanas en producirse en este estudio después de que se observara el rápido aumento de PM2.5", dijo el Dr. Horne.
En un análisis de las tasas de mortalidad entre la población del estudio, 17 niños de 0 a 2 años, nueve niños de 3 a 17 años y 81 adultos 18+ murieron dentro de los 30 días posteriores al diagnóstico con ALRI.
Al teorizar sobre la conexión entre PM2.5 y ALRI, el Dr. Horne dijo: "La contaminación del aire en sí misma puede hacer que el cuerpo humano sea más susceptible a las infecciones o puede afectar la capacidad del cuerpo para combatir los agentes infecciosos. Puede ser quePM2.5 causa daño a las vías respiratorias para que un virus pueda causar una infección con éxito o que PM2.5 altere la respuesta inmune de modo que el cuerpo genere una respuesta menos efectiva para combatir la infección. Esto podría conducir a períodos más prolongados de síntomas de ALRIo síntomas más graves que requieren una mayor intensidad de atención médica para el individuo infectado. También puede ser que los períodos de aumentos agudos de PM2.5 lleven a las personas a permanecer en interiores más donde están en contacto más cercano con otras personas que portan agentes infecciosos yla infección a ellos. "
Los vehículos de motor contribuyen con aproximadamente el 48% de las emisiones que conducen a la formación de partículas finas. La pequeña industria y las empresas, como las estaciones de servicio y las tintorerías, así como la calefacción doméstica, emiten aproximadamente el 39% de todas las partículas finas.13% de partículas finas.
"Las implicaciones prácticas para la prevención de ALRI y la mejora de los síntomas incluyen que cuando ocurre un aumento agudo en el nivel de PM2.5, las personas pueden prevenir infecciones o disminuir la gravedad o duración de los síntomas de ALRI al reducir su exposición al airecontaminación ", dijo el Dr. Horne." Además, una elevación sustancial en PM2.5 también puede servir como un empujón que recuerda o alerta a las personas que eviten áreas y actividades donde otras personas pueden compartir una infección con ellos, para no tocarse la cara conmanos sucias, estar atento a lavarse las manos cuando sea razonablemente posible o prudente, y participar en otros comportamientos preventivos que se sabe que reducen el riesgo de infección ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Centro médico Intermountain . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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