Los antibióticos pueden ayudar con éxito a librar a un paciente de los síntomas de infección crónica del tracto urinario. Este es el hallazgo de un nuevo estudio clínico dirigido por Sheela Swamy del University College London en el Reino Unido. El estudio en el Revista Internacional de Uroginecología que es publicado por Springer, resalta la creciente preocupación de muchos profesionales de que las pruebas en las que confían para diagnosticar infecciones del tracto urinario son inadecuadas.
Hasta 1.4 millones de mujeres británicas sufren de dolor de vejiga a largo plazo y problemas urinarios. Muchos médicos creen que la afección conocida como cistitis intersticial o síndrome de vejiga dolorosa es causada por inflamación cuando las terminaciones nerviosas de la vejiga se sensibilizan en exceso, en lugar deinfecciones bacterianas. Pero las pruebas de diagnóstico para las infecciones del tracto urinario a menudo son inexactas y no detectan muchas cepas diferentes de bacterias que pueden causar infección. Como resultado, a menudo se aconseja a los pacientes que controlen su condición a través de medidas como instilaciones de vejiga, intervenciones quirúrgicas y ciertasmedicamentos
Swamy y sus colegas analizaron los estudios de caso de 624 mujeres recolectadas en el transcurso de diez años en la Clínica de Síntomas del Tracto Urinario Inferior en el Hospital Whittington. Esta instalación ambulatoria en el norte de Londres es la única clínica en el Reino Unido que se especializa en el tratamiento de la orina crónicainfecciones del tracto.
Antes de comenzar el tratamiento, la mayoría de los pacientes ya habían sufrido sus síntomas en promedio durante más de seis años, sin ningún tratamiento que los haya aliviado. Los pacientes fueron tratados con una dosis completa de antibióticos orales de primera línea, de espectro estrecho, comocefalexina, nitrofurantoína o trimetoprima, junto con el antiséptico urinario Hiprex. Todos los pacientes que habían completado su tratamiento también recibieron antibióticos de respaldo para usar en casa a la primera indicación de la reaparición de sus síntomas. Este enfoque se siguió para evitar que la nueva infección se vuelva crónicaporque las vejigas de los pacientes que han sufrido una gran cantidad de infección del tracto urinario son menos capaces de combatir las bacterias.
El tratamiento con antibióticos se asoció con reducciones significativas en la urgencia, el dolor, la frecuencia y los síntomas de micción de los pacientes, y una disminución de la piuria glóbulos blancos y las células uroteliales que son marcadores de inflamación de la vejiga.
En general, el 64 por ciento de las mujeres informaron que sus síntomas fueron mucho mejores, y otro 20 por ciento informó que fueron mucho mejores. En muchos casos, tomó más de un año y más de un ciclo de tratamiento para los síntomas de los pacientespara resolver, y antes de que pudieran dejar de tomar antibióticos por completo. Se realizaron controles de resistencia a los antibióticos emergentes, pero no se observó ningún aumento.
"Los antibióticos orales son un tratamiento efectivo para las infecciones crónicas del tracto urinario y respaldan la idea de que los síntomas son causados por infecciones bacterianas", dice Swamy, quien ve los hallazgos como un paso importante hacia el desarrollo de un tratamiento efectivo para esta afección ".Estos resultados proporcionan datos preliminares para informar más ensayos de control aleatorio ".
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Materiales proporcionado por Springer . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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