Los anticonceptivos orales aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico, pero este riesgo es muy pequeño entre las mujeres que no tienen otros factores de riesgo de accidente cerebrovascular, según un artículo publicado en la revista el 3 de enero de 2018 MedLink Neurology por especialistas en derrames cerebrales de Loyola Medicine
Las píldoras anticonceptivas no aumentan el riesgo de accidentes cerebrovasculares hemorrágicos, escribieron los neurólogos Sarkis Morales-Vidal, MD, y José Biller, MD. Los accidentes cerebrovasculares isquémicos, que representan alrededor del 85 por ciento de todos los accidentes cerebrovasculares, son causados por coágulos sanguíneos.
Los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos son causados por sangrado en el cerebro.
Se han propuesto varios mecanismos para explicar por qué los anticonceptivos orales aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular, incluido el aumento de la presión arterial y la hipercoagulabilidad de la sangre más probabilidades de coagulación.
Al recetar anticonceptivos hormonales, los médicos deben considerar el tipo y la dosis de estrógeno o progestina y la vía de administración como la píldora o el parche. "El medicamento ideal es uno con las dosis más bajas de estrógeno y progestina que serán efectivas para prevenir el embarazomientras minimiza los efectos adversos ", escribieron los doctores Morales y Biller.
Para mujeres jóvenes sanas sin ningún factor de riesgo de accidente cerebrovascular, el riesgo de accidente cerebrovascular asociado con los anticonceptivos orales es muy pequeño.
"Sin embargo, en mujeres con otros factores de riesgo de accidente cerebrovascular, el riesgo parece mayor y, en la mayoría de los casos, se debe desalentar el uso de anticonceptivos orales", escribieron los doctores Morales y Biller. Estos factores de riesgo incluyen presión arterial alta, tabaquismo y migrañadolores de cabeza, especialmente migrañas con trastornos sensoriales llamados aura como destellos de luz y hormigueo en las manos o la cara.
Sin embargo, es posible que las mujeres no siempre sean examinadas adecuadamente. Un estudio anterior encontró que, entre las mujeres con uno o más factores de riesgo de accidente cerebrovascular, solo el 15 por ciento recordó que se les aconsejó no comenzar con los anticonceptivos orales y solo el 36 por ciento recordó que se les dijo que dejaran de hacerlo. Quinceel porcentaje de mujeres todavía tomaban anticonceptivos orales a pesar de que se les dijo que descontinuaran. Estos hallazgos resaltan la necesidad de mejorar el asesoramiento médico y el cumplimiento de las pacientes, escribieron los doctores Morales y Biller.
Su informe se titula "Anticoncepción hormonal y accidente cerebrovascular". Es una actualización de un informe publicado originalmente en Medlink Neurology en 2003.
El Dr. Morales es profesor asociado y el Dr. Biller es profesor y presidente del departamento de neurología de la Facultad de Medicina de Chicago Stritch de la Universidad de Loyola.
Más información: http://www.medlink.com/article/hormonal_contraception_and_stroke
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Sistema de Salud de la Universidad de Loyola . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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