Las personas con trastorno bipolar tienen el menor riesgo de rehospitalización si reciben tratamiento con litio, según un estudio del Instituto Karolinska en Suecia publicado en Psiquiatría JAMA . Las inyecciones de antipsicóticos de acción prolongada también fueron efectivas, reduciendo el riesgo de rehospitalización en un 30 por ciento en comparación con sus contrapartes orales.
El trastorno bipolar se caracteriza por períodos alternos de depresión y estado de ánimo elevado manía, y generalmente se trata con fármacos estabilizadores del ánimo o antipsicóticos. Se considera que el litio es el estabilizador del estado de ánimo más efectivo, pero solo se han realizado algunos estudios comparandoLos efectos a largo plazo de diferentes fármacos en el trastorno bipolar.
Para determinar qué tratamiento es más efectivo, los investigadores del Instituto Karolinska compararon el riesgo de reingreso al hospital en más de 18,000 pacientes en Finlandia que habían sido hospitalizados previamente por trastorno bipolar. Cada paciente fue utilizado como su propio control ycomparado durante períodos con y sin tratamiento.
Durante un tiempo de seguimiento promedio de más de siete años, el tratamiento con litio se asoció con el riesgo más bajo de rehospitalización en enfermedades mentales o físicas, con una reducción del riesgo de alrededor del 30 por ciento en comparación con ningún tratamiento en absoluto.las inyecciones de fármacos antipsicóticos también fueron efectivas. El riesgo de reingreso fue aproximadamente un 30% menor si los pacientes fueron tratados con inyecciones de acción prolongada en comparación con los que recibieron el mismo medicamento antipsicótico pero por vía oral. El fármaco antipsicótico más comúnmente recetado para el trastorno bipolar,la quetiapina Seroquel, que se administra en forma de tabletas, redujo el riesgo en solo un 7 por ciento.
"La prescripción de litio ha disminuido constantemente en los últimos años, pero nuestros resultados muestran que el litio debe seguir siendo la primera línea de tratamiento para pacientes con trastorno bipolar. Las inyecciones de acción prolongada pueden ofrecer una opción segura y efectiva para pacientes para quienes el litio esno es adecuado ", dice Jari Tiihonen, médico especialista y profesor del Departamento de Neurociencia Clínica del Instituto Karolinska.
La investigación fue financiada por el Ministerio de Asuntos Sociales y Salud de Finlandia. Ninguna compañía ha financiado este estudio en particular, pero varios de los autores están asociados y previamente han recibido fondos / tarifas de compañías farmacéuticas en diferentes contextos. Dos de los autoresson empleados de la organización de investigación por contrato EPID Research. El artículo científico proporciona información más detallada sobre posibles conflictos de intereses.
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Materiales proporcionado por Instituto Karolinska . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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