En solo dos años, el poderoso fentanilo opioide pasó de inexistente a detectado en más de 1 de cada 7 bolsas de sellos analizadas por la Oficina del Médico Forense del Condado de Allegheny, según un análisis dirigido por la Escuela de Graduados de Salud Pública de la Universidad de PittsburghLas bolsas de sellos son pequeños paquetes de cera que contienen mezclas de drogas ilícitas, más comúnmente heroína, empaquetadas para la venta y algunas veces estampadas con un logotipo gráfico por los traficantes de drogas para comercializar sus contenidos.
Los hallazgos, publicados en la revista Informes de salud pública , sugiera que la información en tiempo real sobre bolsas de sellos se puede utilizar para complementar las medidas actuales de vigilancia de salud pública y podría servir como una advertencia temprana de nuevas drogas ilegales de alta letalidad disponibles a nivel local. Es el primer público sólido y detalladoinforme de salud de un sistema de vigilancia de bolsas de sellos.
"Creemos que esta forma de examinar la evidencia de drogas podría ampliarse para su uso en la vigilancia y monitoreo de salud pública en otras regiones", dijo la autora principal Kathleen Creppage, MPH, CPH, candidata doctoral en el Departamento de Epidemiología de Pitt Public Health ".Podría usarse para informar campañas educativas, asignar recursos limitados e idear estrategias de prevención. Los socorristas también podrían beneficiarse al saber qué medicamentos están en circulación para que puedan tomar las precauciones adecuadas para protegerse y estar preparados con medicamentos de reversión de sobredosis, como la naloxona."
En los EE. UU., Las sobredosis fatales de heroína han aumentado en la última década en un 300 por ciento, con fentanilo, una sustancia que es 20 a 50 veces más potente que la heroína, y sus análogos contribuyen cada vez más a las sobredosis. La droga a menudo está implicadaen grupos de muertes por sobredosis cuando se mezcla con heroína y los usuarios no se dan cuenta de que lo que están tomando es más poderoso de lo habitual.
En el condado de Allegheny, las bolsas de sellos incautadas como evidencia por las autoridades policiales se envían a la Oficina del médico forense del condado para su análisis. Los medicamentos se clasifican en lotes en función de características similares, como el sello y el color del medicamento, ySe selecciona una bolsa al azar de cada lote para la prueba.
El equipo de investigación compiló los resultados de las pruebas de laboratorio de química de drogas del médico forense del contenido de la bolsa de sellos desde 2010 hasta 2016. Durante ese período, el laboratorio analizó un total de 16,594 bolsas de sellos.
Antes de 2014, ninguna de las bolsas probadas contenía fentanilo. En 2016 se encontró en el 15.5 por ciento de las bolsas de sello probadas, con 4.1 por ciento conteniendo fentanilo como la única sustancia controlada presente.
Los resultados de toxicología de las víctimas de sobredosis tardan semanas o meses, y los datos de mortalidad estatales y nacionales se retrasan en aproximadamente 18 meses. Las pruebas de evidencia de drogas generalmente están disponibles mucho más rápidamente, en el condado de Allegheny está disponible para el mes actual
"La cara de la actual epidemia de sobredosis de opioides cambia rápidamente de un mes a otro. La capacidad de analizar rápidamente los medicamentos que causan estas sobredosis y poner ese conocimiento a disposición de todas las partes interesadas es fundamental para los esfuerzos para enfrentar la crisis", dijo co-autor Karl E. Williams, MD, MPH, médico forense del condado de Allegheny. "Este estudio de bolsas de sellos es el resultado de una colaboración única basada en las capacidades técnicas de mi oficina y los recursos analíticos de la Pitt Graduate School of Public Health".
La prueba y el monitoreo de la bolsa de sellos no deben reemplazar a otros sistemas de vigilancia de drogas, como los datos de mortalidad por sobredosis y los informes de toxicología, dijo Creppage, también pasante en la Oficina del médico forense del condado de Allegheny.
"Pero puede ser un complemento poderoso para estos sistemas de vigilancia", dijo. "Los datos están disponibles, y necesitamos identificar y explorar estas diferentes fuentes de datos como parte de nuestros esfuerzos para comprender y combatir la epidemia de opioides".
El autor principal Anthony Fabio, Ph.D., MPH, profesor asociado de epidemiología en Pitt Public Health, agregó que el trabajo "es un paso importante en el desarrollo de herramientas multidisciplinarias para identificar rápidamente las fuentes actuales y futuras de nuevos medicamentos que ingresanel mercado ilegal "
Los autores adicionales de este estudio son Jeanine Buchanich, Ph.D., M.Ed., Thomas Songer, Ph.D. y Stephen Wisniewski, Ph.D., todos de Pitt Public Health; así como Joshua Yohannan,gerente de laboratorio de química de drogas en la oficina del médico forense del condado de Allegheny.
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Materiales proporcionado por Escuelas de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pittsburgh . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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