Los datos recopilados durante un estudio de salud a largo plazo proporcionan evidencia adicional de un vínculo entre un mayor riesgo de cáncer en personas con enfermedad avanzada de las encías, según un nuevo estudio colaborativo dirigido por los epidemiólogos Dominique Michaud de la Facultad de Medicina de la Universidad de Tufts y Elizabeth Platz dela Escuela de Salud Pública Johns Hopkins Bloomberg y el Centro de Cáncer Kimmel.
El estudio, publicado en Revista del Instituto Nacional del Cáncer , utilizó datos de exámenes dentales integrales realizados a 7,466 participantes de Maryland, Minnesota, Mississippi y Carolina del Norte, como parte de su participación en el estudio Riesgo de aterosclerosis en las comunidades ARIC que luego fueron seguidos desde finales de la década de 1990 hasta 2012.Durante el período de seguimiento, se diagnosticaron 1.648 nuevos casos de cáncer.
El equipo de investigación encontró un aumento del 24 por ciento en el riesgo de desarrollar cáncer entre los participantes con periodontitis severa, en comparación con aquellos con periodontitis leve o sin periodontitis al inicio del estudio. Entre los pacientes que no tenían dientes, lo que puede ser un signo de periodontitis severa.- el aumento del riesgo fue del 28 por ciento. El riesgo más alto se observó en los casos de cáncer de pulmón, seguido del cáncer colorrectal.
Cuando los investigadores realizaron análisis de subgrupos, encontraron que los participantes con enfermedad periodontal grave tenían más del doble de riesgo de desarrollar cáncer de pulmón, en comparación con periodontitis leve o sin periodontitis. Se observó un aumento del 80 por ciento en el riesgo de cáncer de colon para los participantes queeran edéntulos al inicio del estudio, lo que coincide con los hallazgos anteriores, y entre los que nunca fumaron, se observó un riesgo dos veces mayor para los participantes con periodontitis grave, en comparación con los que no tenían periodontitis leve o no.
"Este es el estudio más grande que aborda la asociación de la enfermedad de las encías y el riesgo de cáncer utilizando exámenes dentales para medir la enfermedad de las encías antes del diagnóstico de cáncer", dijo el primer y correspondiente autor Dominique Michaud, Sc.D., profesor de salud pública y medicina comunitariaen la Facultad de Medicina de la Universidad de Tufts. "Se necesitan más investigaciones para evaluar si la prevención y el tratamiento de la enfermedad periodontal podrían ayudar a aliviar la incidencia de cáncer y reducir el número de muertes debido a ciertos tipos de cáncer".
Michaud señaló que los hallazgos fueron particularmente interesantes a la luz de la investigación, incluido un estudio reciente en ciencia , que determinó que los tejidos del cáncer colorrectal contienen bacterias que están presentes en la boca, incluidas las bacterias que se han asociado con la enfermedad periodontal.
Los investigadores también descubrieron un pequeño aumento en el riesgo de cáncer de páncreas en pacientes con periodontitis grave. Aunque no es estadísticamente significativa, la asociación se ha observado en otros estudios similares, incluidos varios estudios dirigidos por Michaud de Tufts.
El equipo de investigación tuvo en cuenta el impacto del tabaquismo entre los participantes, ya que las personas que fuman tienen más probabilidades de desarrollar enfermedad periodontal, y fumar aumenta el riesgo de cáncer de pulmón y colon.
"Cuando analizamos los datos de las personas que nunca habían fumado, también encontramos evidencia de que tener una enfermedad periodontal grave estaba relacionada con un mayor riesgo de cáncer de pulmón y cáncer colorrectal", dijo Elizabeth Platz, Sc.D., vicepresidentadel departamento de epidemiología de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins y codirector del Programa de Control y Prevención del Cáncer en el Centro Oncológico Kimmel de Johns Hopkins.
Los datos de ARIC fueron especialmente útiles para estudiar porque, a diferencia de la mayoría de las investigaciones anteriores que relacionan la enfermedad de las encías y el riesgo de cáncer, los casos de periodontitis se determinaron a partir de exámenes dentales realizados como parte del estudio ARIC en lugar de los autoinformes de los participantes sobre la enfermedad. Los exámenes dentalesproporcionaron medidas detalladas de la profundidad de la bolsa entre la encía y el diente en varios lugares de la boca. Los datos de ARIC incluyen participantes tanto caucásicos como afroamericanos.
Los investigadores no encontraron vínculos entre un mayor riesgo de cáncer de mama, próstata o sangre / linfático y periodontitis. El vínculo entre la periodontitis y un mayor riesgo de cáncer fue más débil o no aparente en los participantes afroamericanos del estudio ARIC, excepto en casos de pulmóny cáncer colorrectal. "Se necesitan más investigaciones para comprender las diferencias raciales y específicas del lugar del cáncer", escribieron los autores. Los investigadores advierten que el tamaño del estudio fue limitado para los análisis de subgrupos y los cánceres menos comunes. Sin embargo, los hallazgos,sugieren la necesidad de más estudios.
Michaud y Platz dijeron que el estudio también señala la importancia de expandir el seguro dental a más personas. "Conocer más sobre los riesgos que surgen con la enfermedad periodontal podría brindar más apoyo para tener un seguro dental de la manera en que deberíamos ofrecer servicios de salud.seguro para todos ", dijo Platz.
La enfermedad de las encías avanzada, también llamada periodontitis, es causada por una infección bacteriana que daña los tejidos blandos y los huesos que sostienen los dientes. Investigaciones anteriores han demostrado un vínculo entre la periodontitis y un mayor riesgo de cáncer, aunque el mecanismo que conecta las dos enfermedades aún es incierto.
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Materiales proporcionado por Universidad de Tufts, campus de ciencias de la salud . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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