Una década de datos sobre cientos de niños y niñas que recibieron la vacuna contra el VPH indica que la vacuna es segura y efectiva a largo plazo para proteger contra las cepas más virulentas del virus, informan los investigadores.
Los hallazgos respaldan la administración más generalizada y temprana de la vacuna contra el VPH antes de que los preadolescentes y adolescentes estén expuestos a la infección de transmisión sexual más común del país y la causa más común de cáncer cervical, informan en la revista Pediatría .
De acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, unos 79 millones de estadounidenses, la mayoría en su adolescencia y principios de los 20 años, están infectados con el virus del papiloma humano. Aproximadamente la mitad de ellos están infectados con las cepas más virulentas del virus, que son el objetivopor la vacuna cuadrivalente administrada a los participantes del estudio.
"La vacuna fue prácticamente 100 por ciento efectiva en la prevención de enfermedades en estos individuos jóvenes", dice el Dr. Daron G. Ferris, profesor del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Facultad de Medicina de Georgia y del Centro de Cáncer de Georgia de la Universidad de Augusta.
La vacuna cuadrivalente protege contra el VPH tipos 6, 11, 16 y 18. Los tipos 16 y 18 representan esencialmente todo el cáncer cervical y la mayoría de los otros cánceres relacionados con el VPH, como el cáncer de pene y anal, según el Instituto Nacional del Cáncer. Tipos 6y 11 representan aproximadamente el 90 por ciento de las verrugas genitales, así como el crecimiento tumoral no canceroso en el tracto respiratorio.
No se encontraron casos de enfermedades relacionadas con estos cuatro tipos de VPH en los participantes del estudio, que recibieron un régimen de tres dosis de la vacuna cuando tenían entre 9 y 15 años y estaban sexualmente inactivos, dice Ferris.
Ferris, primer autor del nuevo estudio que dirigió los ensayos de la vacuna cuadrivalente en 2002, dice que la evaluación anterior a corto plazo indica claramente que la vacuna funcionó.
"También necesitábamos analizar la eficacia, la seguridad y la inmunogenicidad a largo plazo", dice. "Necesitábamos responder preguntas como si vacunáramos antes en la vida, durará. La respuesta es sí, esta vacuna de prevención del cáncer esfunciona increíblemente bien 10 años después. Es probable que estos jóvenes no necesiten una vacuna de refuerzo. Creo que ahora hemos cerrado el círculo ".
El estudio fue el seguimiento más largo hasta la fecha de la vacuna. Los datos de seguimiento sobre seguridad y eficacia se han evaluado hasta en seis años en mujeres de 15 a 26 años y el equipo actual de investigadores también analizó los datos sobrecohorte de jóvenes hace dos años.
Los participantes fueron seguidos en 34 sitios en nueve países, incluidos MCG y el Centro de Cáncer de Georgia en Augusta. Inicialmente, aproximadamente un tercio de los 1,661 participantes del estudio recibieron placebo, sin embargo, el grupo de placebo también recibió la vacuna 30 meses después del estudio, por lo que esas personasse siguió un período de tiempo más corto, señalan los investigadores.
Ferris dice que, aunque todos los participantes permanecieron libres de enfermedades, las vacunas anteriores produjeron la respuesta de anticuerpos inicial y a largo plazo más sólida de los niveles de los luchadores contra la infección que se pueden medir en la sangre.
Aunque aproximadamente dos tercios de las personas infectadas pueden eventualmente eliminar el virus, persiste y puede causar una amplia gama de problemas de salud en el resto, dice Ferris. La vacuna está diseñada para armar mejor el sistema inmunológico de todos para eliminar el virus.
La Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó la primera vacuna cuadrivalente, Gardasil, en junio de 2006. Actualmente, la vacuna está aprobada para pacientes de 9 a 26 años.
Las evaluaciones de efectividad incluyeron la búsqueda de verrugas genitales, crecimientos precancerosos y cancerosos en el cuello uterino y los genitales, así como infecciones persistentes por VPH. La evaluación de efectividad comenzó a los 3,5 años y continuó dos veces al año durante el período de 10 años.
Las vacunas de dos dosis que cubren nueve cepas de VPH están reemplazando rápidamente a la vacuna cuadrivalente de tres dosis, dice Ferris.
"Ahora tenemos que presionar para que más jóvenes se vacunen", dice. "Lo estamos haciendo miserablemente en los Estados Unidos".
Según el CDC, alrededor del 43 por ciento de los adolescentes de EE. UU. Están al día con las dosis recomendadas de la vacuna contra el VPH. La vacuna contra el VPH se puede administrar junto con las vacunas contra el meningococo y el tétanos, la difteria y la tos ferina, hasta los 11 y 12 años-old, señalan los investigadores.
Los participantes del estudio informaron tasas de actividad sexual similares a otros estudios y el número de nuevas parejas sexuales fue mayor entre hombres que entre mujeres. Se encontraron otras enfermedades de transmisión sexual, como la gonorrea y la clamidia, en un pequeño porcentaje de participantes del estudio durante los años de seguimientoSegún los CDC, la mitad de todas las enfermedades de transmisión sexual se producen en personas de 15 a 24 años y 1 de cada 4 mujeres sexualmente adolescentes tienen una enfermedad de transmisión sexual como la clamidia o el VPH.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Facultad de Medicina de Georgia en la Universidad de Augusta . Original escrito por Toni Baker. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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