De acuerdo con una nueva investigación de la Universidad de East Anglia UEA, las personas que reciben tratamiento para los trastornos alimentarios reciben una atención deficiente cuando se trata de abordar los aspectos culturales de los problemas alimentarios.
Esto surge como parte de un conjunto general de hallazgos que sugieren que el tratamiento contemporáneo del trastorno alimentario DE en el Reino Unido presta poca atención a los contextos culturales para los problemas alimentarios, como el género. Aunque los DE afectan a personas de diferentes géneros, etnias y edades, las mujeres y las niñas se ven desproporcionadamente afectadas por los problemas de alimentación.
Pero esta conexión bastante obvia entre los trastornos alimentarios y las expectativas culturales que rodean la feminidad se descuida lamentablemente en muchos tratamientos, dijo el investigador principal, el Dr. Su Holmes, lector de la Escuela de Arte, Medios y Estudios Americanos de la UEA. La investigación se publica en la revista Trastornos de la alimentación .
El Dr. Holmes dijo que aunque ahora hay evidencia extensa sobre cómo los DE están vinculados con las ideas culturales que rodean el género, el enfoque contemporáneo en el tratamiento basado en la evidencia, y particularmente el aumento de la terapia cognitivo-conductual TCC, ha forzado a estostemas fuera de la agenda. Si se abordan elementos culturales, es a través de un enfoque limitado en el trabajo de 'imagen corporal', que a menudo invoca la importancia de los medios para perpetuar imágenes inalcanzables del cuerpo.
El documento dijo que las perspectivas más centradas en la cultura sobre los problemas de alimentación han argumentado que 'la alimentación desordenada puede no estar necesariamente motivada por la búsqueda de delgadez o cualquier "distorsión" de la imagen corporal, sino por experiencias más amplias de expectativas de género ypresiones. '
La investigación previa del Dr. Holmes con personas que habían recibido tratamiento para una disfunción eréctil mostró que incluso cuando un paciente pide específicamente hablar sobre cuestiones de género, su solicitud puede ser ignorada, ya sea porque tales problemas se consideran de baja prioridad oporque los profesionales de la salud tienen poca capacitación en esta esfera.
En respuesta a esto, el Dr. Holmes y la Sra. Sarah Drake, terapeuta ocupacional y profesora de la Escuela de Salud y Atención Social de la UEA, diseñaron y ejecutaron una nueva intervención de tratamiento en una clínica para pacientes hospitalizados que se especializa en el tratamiento de los DE.
El grupo, que se ejecutó durante 10 semanas en la clínica Norwich de Newmarket House, se llamó "Enfoques culturales para los trastornos alimentarios" e incluyó a todos los pacientes que residían en la clínica en ese momento. Todos eran mujeres, con un diagnósticode anorexia, y sus edades oscilaron entre 19 y 51.
Cada semana, el programa examinó qué papel podría desempeñar la cultura en los DE, incluyendo :
El grupo utilizó medios de comunicación, como anuncios de televisión, películas de Disney, artículos de prensa, fotografías de bancos de imágenes en las redes sociales, para estimular el debate sobre el tema en particular que se está explorando. Pero los medios no se posicionaron constantemente como la "causa" de la anorexia,como sucede a menudo en sugerencias de cómo la sociedad influye en los problemas alimentarios. El estudio encontró que las personas que viven con DE encuentran que la tendencia a retratar a las mujeres con anorexia como víctimas pasivas de la influencia de los medios de comunicación a menudo es vista condescendiente y simplista por aquellos que viven con la enfermedad.
Un paciente dijo que sugerir que ver "un modelo flaco en una revista" influyó en el desarrollo de los DE "trivializa por completo" las muchas razones por las cuales las personas desarrollan angustia corporal y alimentaria.
Los participantes consideraron útil observar los contextos más amplios que dan forma a las ideas sobre el género en la sociedad, como las creencias sobre el "apetito". Este enfoque se centró en la publicidad de alimentos dirigida a las mujeres, así como ideas más amplias sobre el "apetito"', como las formas en que todavía se espera que las niñas y las mujeres ejerzan más moderación en el apetito sexual que los niños y los hombres, y se avergüenzan si no lo hacen.
Los participantes en el grupo dijeron que les pareció útil ubicar su problema dentro de la sociedad, alejándose así del enfoque más individualizado de las perspectivas médicas que pueden alentar la autoculpabilidad, pero también plantearon preguntas sobre la recuperación.
Un paciente dijo: "Pero luego, a medida que avanzaban los grupos, está bien, tal vez las normas de esta sociedad están bastante desordenadas. Pero entonces es como ... si las normas de la sociedad están desordenadas ... entonces ... yo no¿Cómo se supone que voy a cambiar este tipo de cosas? "
El Dr. Holmes dijo: "El marco médico puede ofrecer al paciente un mayor sentido de agencia personal cuando se trata de sentimientos de control en la recuperación. Dado que la anorexia en particular se ve estrechamente entrelazada con cuestiones de control, esto claramente vale la penaAlgún pensamiento."
La investigación muestra, sin embargo, que hay espacio para más trabajo y exploración en esta área, y el grupo ahora se está volviendo a ejecutar con la esperanza de adaptarlo para otros servicios en la región.
El Dr. Holmes dijo: "Es importante enfatizar que el estudio no funciona bajo el supuesto de que los problemas relacionados con la identidad de género solo son relevantes para la experiencia y el tratamiento de los trastornos alimentarios en niñas y mujeres. El enfoque en cómo comer y el cuerpola angustia se puede utilizar para negociar ideas dominantes sobre género y sexualidad, es igualmente aplicable a pacientes masculinos, así como a minorías de género, incluso si las construcciones culturales en juego pueden ser diferentes ".
De hecho, dijo, dado que la investigación reciente indica cómo las personas transgénero pueden estar particularmente en riesgo de desarrollar problemas de alimentación, esto posiblemente agrega credibilidad a la idea de que los DE pueden estar relacionados con las presiones y dificultades planteadas por las normas dominantes de género.
El Dr. Holmes dijo: "La conclusión es que, aunque los trastornos alimentarios ahora son ampliamente reconocidos como factores biológicos, psicológicos y sociales, el aspecto social de la ecuación está mal atendido".
Obtenga más información en: http://ueaeprints.uea.ac.uk/64112/
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Materiales proporcionado por Universidad de East Anglia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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