Las personas con niveles más altos de hormona tiroidea tiroxina libre, FT4 circulando en la sangre eran más propensas que las personas con niveles más bajos a desarrollar latidos cardíacos irregulares o fibrilación auricular, incluso cuando los niveles estaban dentro del rango normal, según una nueva investigación enla revista de la American Heart Association circulación .
"Nuestros hallazgos sugieren que los niveles de la hormona tiroidea, tiroxina libre, circulando en la sangre podrían ser un factor de riesgo adicional para la fibrilación auricular", dijo la autora principal del estudio, Christine Baumgartner, MD, especialista en Medicina General Interna del Hospital Universitario deBerna, Suiza, y actualmente un estudioso postdoctoral en la Universidad de California en San Francisco. "Los niveles de hormona tiroxina libre podrían ayudar a identificar a las personas con mayor riesgo".
En los Estados Unidos, el latido cardíaco irregular fibrilación auricular afecta a entre 2.7 y 6.1 millones de personas y se estima que afecta a hasta 12.1 millones de personas para 2030. Ocurre cuando las dos cámaras superiores del corazón, llamadas aurículas, laten de manera irregulary más rápido de lo normal. Los síntomas pueden incluir palpitaciones, mareos, sudoración, dolor en el pecho, ansiedad, fatiga durante el esfuerzo y desmayo, pero a veces los pacientes con fibrilación auricular no tienen ningún síntoma. Aunque las personas pueden vivir con latidos cardíacos irregulares, puede causar crónicafatiga y aumentar el riesgo de enfermedades graves, como accidente cerebrovascular e insuficiencia cardíaca, potencialmente asociadas con discapacidad de por vida e incluso la muerte. Afortunadamente, hay medicamentos y otras terapias disponibles para tratar los latidos cardíacos irregulares y reducir el riesgo de los síntomas y complicaciones asociados.
La glándula tiroides es una glándula pequeña en el cuello. En respuesta a la hormona estimulante de la tiroides liberada por la glándula pituitaria, la glándula tiroides secreta las hormonas tiroideas necesarias para regular el metabolismo energético. Los pacientes con niveles bajos de hormona tiroidea o hipotiroidismo puedenrequieren medicamentos que contengan hormona tiroidea tiroxina para aumentar sus niveles hormonales. A veces, la ingesta de tiroxina a veces puede aumentar demasiado estos niveles.
Estudios anteriores mostraron que el riesgo de latidos cardíacos irregulares es mayor entre las personas que producen demasiada hormona tiroidea que entre aquellas con niveles hormonales normales. Sin embargo, lo que no estaba claro era si los niveles que eran altos pero aún dentro del rango normal también podrían aumentarEl riesgo de latidos cardíacos irregulares.
Para comprender esta relación, los investigadores observaron la aparición de latidos cardíacos irregulares entre las personas con niveles de hormona tiroidea que todavía estaban dentro del rango normal. Descubrieron que las personas con niveles sanguíneos más altos de FT4 dentro del rango normal al comienzo del estudio eran significativamentemás probable que aquellos con niveles más bajos de desarrollar posteriormente latidos cardíacos irregulares.
Cuando se separó en cuatro grupos de igual tamaño, el grupo con los niveles más altos de FT4 tuvo un riesgo 45 por ciento mayor de latidos cardíacos irregulares, en comparación con el grupo con los niveles más bajos. Incluso los aumentos más modestos en la hormona tiroidea se asociaron con un mayor riesgoEntre los individuos con los segundos niveles más altos, el riesgo fue un 17 por ciento mayor, y entre aquellos con los terceros niveles más altos el riesgo fue un 25 por ciento mayor, en comparación con aquellos con los niveles más bajos. Altos niveles de hormona estimulante de la tiroides TSH dentrosin embargo, el rango normal no se asoció con un mayor riesgo de fibrilación auricular.
"Los pacientes que son tratados con tiroxina, uno de los medicamentos recetados con mayor frecuencia en los Estados Unidos, generalmente tienen niveles de tiroxina libre circulante más altos en comparación con las personas no tratadas", dijo Baumgartner. "Por lo tanto, un siguiente paso importante es ver si nuestrolos resultados también se aplican a estos pacientes, a fin de evaluar si las concentraciones de hormona tiroidea tiroxina libre objetivo para la terapia de reemplazo tiroideo deben modificarse ".
Los investigadores analizaron datos de 11 estudios de Europa, Australia y los Estados Unidos que midieron la función tiroidea y la aparición de latidos cardíacos irregulares. En general, los estudios incluyeron 30,085 individuos. Su edad promedio fue de 69 años, y un poco más de la mitad fueronmujeres. En promedio, el seguimiento varió de 1.3 a 17 años. Los investigadores obtuvieron los estudios buscando en las bases de datos médicas de MEDLINE y EMBASE hasta julio de 2016.
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Materiales proporcionado por Asociación Americana del Corazón . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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