Un nuevo estudio de la Clínica Cleveland subraya la importancia de la detección temprana y el tratamiento del melanoma, la forma más mortal de cáncer de piel. La investigación, publicada en línea en el Revista de la Academia Americana de Dermatología , indica que cuanto antes se trate a los pacientes, mejor será su supervivencia, particularmente para el melanoma en estadio I.
Utilizando la Base de Datos Nacional del Cáncer, los investigadores del Instituto de Dermatología y Cirugía Plástica de la Clínica Cleveland estudiaron 153,218 pacientes adultos diagnosticados con melanoma en estadio I-III de 2004 a 2012 y descubrieron que la supervivencia general disminuyó en pacientes que esperaron más de 90 días para recibir tratamiento quirúrgico, independientementeAdemás, el retraso de la cirugía más allá de los primeros 29 días afectó negativamente la supervivencia general para el melanoma en etapa I, aunque no para la etapa II o III.
En comparación con los pacientes que fueron tratados dentro de los 30 días, los pacientes con melanoma en etapa I tenían un 5 por ciento más de probabilidades de morir cuando se los trata entre 30 y 59 días; un 16 por ciento más de probabilidades de morir cuando se los trata entre 60 y 89 días; un 29 por ciento más de probabilidadesmorir cuando se trata entre 91 y 120 días; y un 41 por ciento más de probabilidades de morir cuando se trata después de 120 días. Los pacientes con un tiempo más largo de inicio del tratamiento tienden a ser mayores y varones, y tienen más comorbilidades.
Según los autores, es probable que los casos más avanzados representen retrasos en el diagnóstico, y estos retrasos abruman el impacto de un tratamiento más rápido. Sin embargo, en casos en etapas tempranas, el diagnóstico temprano permite la oportunidad de mejorar las posibilidades de supervivencia conuna cirugía rápida. Aunque muchos médicos siguen una regla general para tratar el melanoma quirúrgicamente tres a cuatro semanas después del diagnóstico, no hay una recomendación oficial sobre el tiempo para el tratamiento.
"El momento ideal para el tratamiento del melanoma, predominantemente la cirugía, aún no se había determinado, hasta ahora", dijo Brian Gastman, MD, cirujano plástico, director de cirugía de melanoma en la Clínica Cleveland y el investigador principal del estudio."Los pacientes y los médicos que derivan no solo están preocupados por cómo se extirpa un melanoma, sino también cuando se elimina. Vimos pronósticos y resultados significativamente peores para aquellos tratados quirúrgicamente después de 30 días de diagnóstico de melanoma en etapa I. Sabiendo con certeza que es un momento más oportunola cirugía para extirpar un melanoma temprano mejora las posibilidades de supervivencia es un cambio de juego en el tratamiento de este cáncer de piel potencialmente mortal ".
Las tasas de melanoma están en aumento, y se estima que 161,790 nuevos casos de la enfermedad serán diagnosticados en los Estados Unidos este año. En promedio, un estadounidense muere de melanoma cada hora.
El estudio es un claro recordatorio de la importancia de detectar el cáncer de piel temprano, cuando es más tratable. La Academia Estadounidense de Dermatología alienta a todos a examinar regularmente su piel en busca de signos de cáncer de piel, incluidos los ABCDE de melanoma :
Cualquier persona que note cualquier mancha nueva, cambiante o sospechosa en su piel, o cualquier mancha que esté cambiando, picando o sangrando, debe consultar a un dermatólogo certificado por la junta para el diagnóstico.
Debido a que muchos médicos pueden estar involucrados en el tratamiento del melanoma en etapa I, incluidos médicos generales, dermatólogos, cirujanos generales, oncólogos quirúrgicos y cirujanos plásticos, entre otros, es importante que toda la comunidad médica sea consciente del peligro del melanomay proporcionar un tratamiento rápido. Además, los pacientes deben estar preparados para ser sus propios defensores de la salud para evitar retrasos en su tratamiento.
El público también puede tomar medidas para reducir su riesgo de melanoma al protegerse de la exposición a la radiación ultravioleta nociva del sol y las camas de bronceado en interiores, un factor de riesgo para todos los tipos de cáncer de piel. La AAD recomienda que todos protejan su piel delsol buscando sombra, usando ropa protectora y usando un protector solar resistente al agua de amplio espectro con un FPS de 30 o más.
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Materiales proporcionados por Clínica Cleveland . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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