Según un investigador de la Facultad de Medicina de la Universidad de Cincinnati UC que lidera un gran estudio de cohorte retrospectivo de pacientes en el oeste de los Estados Unidos, los pacientes con obesidad severa que se someten a cirugía bariátrica reducen su riesgo de desarrollar cáncer en al menos un tercio.
"Descubrimos que la cirugía bariátrica se asocia con un riesgo reducido de cáncer, especialmente los cánceres asociados a la obesidad, incluidos el cáncer de mama posmenopáusico, el cáncer de endometrio, el cáncer de páncreas y el cáncer de colon", explica Daniel Schauer, MD, profesor asociado en la División de UC deMedicina interna general e investigador principal: "Lo sorprendente es cuán grande se redujo el riesgo de cáncer".
Los hallazgos se publicaron recientemente en línea en el Anales de cirugía .
El estudio revisó datos médicos de 22,198 individuos que se sometieron a cirugía bariátrica y 66,427 pacientes no quirúrgicos entre 2005 y 2012 con seguimiento hasta 2014. Extrajo datos de grandes sistemas integrados de seguro de salud y atención médica de cinco sitios de estudio operados por Kaiser Permanente- Sur de California, Norte de California, Oregón, Colorado y Washington.
Más del 80 por ciento de los pacientes en el estudio eran mujeres.
Los pacientes sometidos a cirugía bariátrica tenían un riesgo 33 por ciento menor de desarrollar cáncer durante el seguimiento, según los hallazgos publicados. Schauer dice que el beneficio es mayor entre los cánceres asociados a la obesidad. El riesgo de cáncer de seno posmenopáusico se redujo en un 42 por ciento ymientras que el riesgo de cáncer de endometrio se redujo en un 50 por ciento en pacientes con obesidad severa. El riesgo de cáncer de colon se redujo en un 41 por ciento, mientras que el riesgo de cáncer de páncreas se redujo en un 54 por ciento.
"Los riesgos de cáncer para el cáncer de mama posmenopáusico y el cáncer de endometrio están estrechamente relacionados con los niveles de estrógeno", dice Schauer. "Tener una cirugía para bajar de peso reduce el nivel de estrógeno".
La cirugía bariátrica ayuda a reducir el riesgo de diabetes y los niveles de insulina que pueden ser un factor de riesgo para el cáncer de páncreas, mientras que los mecanismos para el cáncer de colon son más complicados, dice Schauer.
"Creo que considerar el riesgo de cáncer es una pequeña pieza del rompecabezas cuando se considera la cirugía bariátrica, pero hay muchos factores a considerar. Las reducciones en la diabetes, la hipertensión y las mejoras en la supervivencia y la calidad de vida son razones suficientes", dice Schauer ".El estudio proporciona una razón adicional para considerar la cirugía bariátrica ".
El estudio no encontró una asociación significativa entre la cirugía bariátrica y el riesgo de cáncer entre los hombres. Schauer dice que puede deberse a que la gran mayoría de los pacientes del estudio son mujeres y al menos dos de los cánceres más afectados por la cirugía bariátrica, el cáncer de mama posmenopáusico y el cáncer de endometrio, solo afecta a las mujeres.
Se utilizaron modelos de riesgos proporcionales de Cox multivariables para examinar la incidencia de cáncer hasta 10 años después de la cirugía bariátrica en comparación con los pacientes no quirúrgicos compatibles. Después de un seguimiento medio de 3,5 años, los investigadores identificaron 2,543 cánceres incidentes.
Aproximadamente 15 millones de adultos en los Estados Unidos sufren de obesidad severa, que se define como tener un índice de masa corporal de más de 35 kg / m2. La obesidad y el cáncer están estrechamente relacionados. La obesidad está asociada con hasta el 40 por ciento de todos los cánceresdiagnosticado en los Estados Unidos, dice Schauer.
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Materiales proporcionado por Centro de Salud Académica de la Universidad de Cincinnati . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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