Un nuevo tratamiento para la osteoporosis proporciona mejoras importantes en la densidad ósea y una protección más efectiva contra las fracturas que el tratamiento estándar actual. Estos son los hallazgos de un estudio publicado en el New England Journal of Medicine NEJM. El estudio es el primero quecompara el efecto de dos medicamentos para la osteoporosis en las fracturas.
"Con el nuevo tratamiento, podríamos ofrecer una protección significativamente mejor contra las fracturas y, por lo tanto, podríamos ayudar a muchos pacientes con osteoporosis grave", dice el coautor del estudio Mattias Lorentzon, profesor de geriatría en el Instituto de Medicina, Academia Sahlgrenska, yMédico Senior en el Hospital Universitario Sahlgrenska.
Muchos pacientes con osteoporosis severa y un alto riesgo de fracturas a menudo no pueden recuperar su resistencia ósea original. Continúan teniendo fracturas incluso con el tratamiento de acuerdo con los estándares actuales con alendronato en forma de tableta cada semana.
El alendronato aumenta la densidad ósea al disminuir la descomposición del hueso y, por lo tanto, disminuye el riesgo de fracturas en un 20-50 por ciento. Sin embargo, muchas personas con osteoporosis, especialmente las mujeres de edad avanzada, continúan sufriendo fracturas de huesos, a veces simplemente al caer de pieLas fracturas conducen a discapacidad y sufrimiento, y con fracturas de cadera y vertebrales, a menudo muerte prematura.
El estudio actual incluyó a 4.093 mujeres, de una edad promedio de 74 años, con osteoporosis y fracturas previas. Se asignaron al azar a 12 meses de tratamiento con alendronato o con el nuevo medicamento romosozumab, un anticuerpo que bloquea la sustancia esclerostina, queralentiza la nueva formación de hueso. El tratamiento con romosozumab conduce a una rápida formación de hueso nuevo. Después de los primeros 12 meses, todos los pacientes recibieron alendronato durante 12 meses.
El riesgo de fractura vertebral en el curso del estudio demostró ser 48 por ciento más bajo para aquellos que recibieron romosozumab en comparación con el grupo que recibió alendronato todo el tiempo. Las proporciones de fracturas en los dos grupos fueron de 6.2 por ciento y 11.9por ciento, respectivamente.
El riesgo de una fractura clínica, como una fractura de brazo o pierna, fue un 27% menor en el grupo que recibió romosozumab. Aquí, las proporciones de fracturas en los diferentes grupos fueron de 9.7% y 13.0%, respectivamente.
La proporción de efectos secundarios y efectos secundarios graves fue generalmente igual de común en ambos grupos de tratamiento. Sin embargo, se observó que ocurrieron eventos cardiovasculares graves, como ataque cardíaco o accidente cerebrovascular, en el 2.5% de los pacientes que recibieronEl romosozumab se comparó con el 1.9 por ciento en el grupo que recibió alendronato durante los primeros 12 meses del estudio.
Según Mattias Lorentzon, los aspectos de seguridad de la nueva medicación deben estudiarse más a fondo. Sin embargo, un estudio anterior de casi el doble del tamaño mostró que el romosozumab no proporciona un mayor riesgo de eventos cardiovasculares en comparación con un placebo.
"Con romosozumab en el arsenal de tratamiento, podríamos prevenir muchas fracturas entre los pacientes de alto riesgo", concluye.
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Materiales proporcionado por Universidad de Gotemburgo . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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