Las últimas estimaciones mundiales ilustran el gran impacto de las dos enfermedades respiratorias crónicas más comunes, con 3,2 millones de muertes por enfermedad pulmonar obstructiva crónica EPOC y 0,4 millones de muertes causadas por asma en 2015, según un nuevo estudio de Global Burden of Disease publicadoen La medicina respiratoria Lancet diario
La EPOC es un grupo de afecciones pulmonares que incluyen enfisema y bronquitis crónica que causan dificultades para respirar. La afección se debe en gran medida al tabaquismo y la contaminación del aire.
El estudio encuentra que el asma es la enfermedad respiratoria crónica más común en todo el mundo, con el doble de casos de EPOC en 2015, pero que las muertes por EPOC fueron ocho veces más comunes que las muertes por asma. Muchos casos de asma y EPOC pueden sertratado o prevenido con intervenciones asequibles, pero las personas a menudo se dejan sin diagnosticar, diagnosticar erróneamente o sin tratar.
El estudio estima el número de casos y muertes causados por las dos enfermedades entre 1990 y 2015. Si bien la prevalencia general y las tasas de mortalidad se han reducido desde 1990, el crecimiento de la población y el envejecimiento de la población significa que los números han aumentado. El número de muertes porLa EPOC aumentó en un 11,6% entre 1990 y 2015 de 2,8 a 3,2 millones de muertes, y el número de casos aumentó en un 44,2% de 121 a 174,5 millones de casos. Comparativamente, las muertes por asma se redujeron en un 26,2% de 0,55 a 0,4millones de muertes, pero la prevalencia aumentó en un 12,6% de 318,2 a 358,2 millones durante el mismo período de tiempo.
"La EPOC y el asma contribuyen sustancialmente a la carga de enfermedades no transmisibles. Aunque gran parte de la carga se puede prevenir o tratar con intervenciones asequibles, estas enfermedades han recibido menos atención que otras enfermedades no transmisibles prominentes como las enfermedades cardiovasculares, el cáncer,o diabetes ", dice el autor principal, el profesor Theo Vos, Instituto de Métricas y Evaluación de la Salud, Universidad de Washington, EE. UU." La información actualizada sobre EPOC y asma es clave para la formulación de políticas para mejorar el acceso y la calidad de las intervenciones existentes."
Como resultado del mayor número de casos, había más personas con discapacidad, con los países con la mayor carga de discapacidad por EPOC y asma que generalmente residen en las regiones en desarrollo.
La carga de enfermedad debida a la EPOC en 2015 fue más alta en Papua Nueva Guinea, India, Lesotho y Nepal, y la carga por asma fue más alta en Afganistán, República Centroafricana, Fiji, Kiribati, Lesotho, Papua Nueva Guinea y Swazilandia.
La carga de enfermedad EPOC más baja se observó en algunos países de Asia Pacífico, Europa central, el norte de África y Medio Oriente, el Caribe, Europa occidental y América Latina andina de altos ingresos, y la carga de enfermedad de asma más baja se observó en paísesen Europa oriental y central, además de China, Italia y Japón.
Los principales factores de riesgo de EPOC fueron el tabaquismo y la contaminación del aire, seguidos de la contaminación del aire del hogar, el riesgo laboral como el asbesto, los gases de diesel, el arsénico y el benceno, el ozono y el humo de segunda mano, lo que llevó a los autores a pedir salud públicaintervenciones para reducir la contaminación del aire y reducir aún más las tasas globales de tabaquismo.
Por el contrario, las causas del asma son menos claras, pero incluyen fumar y los alérgenos que causan asma experimentados en el lugar de trabajo.
Los autores destacan la necesidad de más investigación sobre las causas de EPOC y asma para crear mejores medidas de prevención y reducir la carga de las enfermedades, y también para ayudar a definir y diagnosticar mejor las enfermedades.
"Las variadas definiciones de asma y EPOC en todo el mundo significan que muchas personas no son diagnosticadas o son diagnosticadas incorrectamente. Por esta razón, necesitamos una comprensión mucho más clara de cómo se desarrollan las enfermedades para ayudarnos a identificar casos de manera más concluyente. Los beneficios de unUna definición global más simple de estas enfermedades significaría que más personas fueron diagnosticadas y podrían acceder a los tratamientos baratos y efectivos que pueden prevenir estas muertes evitables ", explica el profesor Vos.
Como resultado de las variadas definiciones de EPOC y asma, y de la calidad variable de los datos en todo el mundo, existe cierta incertidumbre dentro de las estimaciones del estudio.
Escribiendo en un comentario vinculado, el profesor Onno van Schayck, Universidad de Maastricht, Países Bajos, dice: "Para reducir la prevalencia de EPOC y asma, las intervenciones deben centrarse en factores modificables. En el caso de EPOC, intervenciones dirigidas a dejar de fumar yLa reducción de la contaminación del aire en el hogar es la más evidente. Ha habido numerosas iniciativas para reducir el tabaquismo en todo el mundo, lo que resulta en una disminución de la prevalencia entre 1990 y 2015. Ahora es el momento de abordar la contaminación del aire ambiental y del hogar, que en conjunto causan más AVAD que fumar solo.El uso de combustible de biomasa es una de las principales causas de contaminación del aire. Hoy en día, más de la mitad de la población mundial usa combustible de biomasa como fuente primaria de cocción, lo que resulta en una alta carga de morbilidad y mortalidad.sería deseable cambiar a combustibles más limpios. Sin embargo, este cambio no siempre es posible debido a restricciones financieras o logísticas, especialmente en barrios marginales urbanos.que 1 * 8 mil millones de personas seguirán dependiendo de la biomasa sólida para cocinar en 2040. En consecuencia, las intervenciones también deberían apuntar a incluir el desarrollo de estufas de cocina con bajo contenido de humo.El estudio GBD informa la carga global de EPOC y asma y subraya la necesidad de una buena formulación de políticas ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por The Lancet . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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