Un nuevo dispositivo portátil puede encontrar rápidamente marcadores de sepsis mortal e impredecible en una sola gota de sangre.
Un equipo de investigadores de la Universidad de Illinois y el Hospital de la Fundación Carle en Urbana, Illinois, completó un estudio clínico del dispositivo, que es el primero en proporcionar una medición rápida en el punto de atención de la respuesta del sistema inmunológico, sin ningunanecesidad de procesar la sangre.
Esto puede ayudar a los médicos a identificar la sepsis en su inicio, monitorear a los pacientes infectados e incluso podría señalar un pronóstico, dijo el líder del equipo de investigación Rashid Bashir, profesor de bioingeniería en la U. de I. y vicedecano interino de Carle IllinoisFacultad de Medicina. Los investigadores publicaron sus hallazgos en la revista Comunicaciones de la naturaleza .
La sepsis se desencadena por una infección en el cuerpo. El sistema inmunológico del cuerpo libera sustancias químicas que combaten la infección, pero también causan una inflamación generalizada que puede conducir rápidamente a insuficiencia orgánica y muerte.
La sepsis afecta aproximadamente al 20 por ciento de los pacientes ingresados en las unidades de cuidados intensivos del hospital, sin embargo, es difícil predecir la respuesta inflamatoria a tiempo para prevenir la insuficiencia orgánica, dijo la Dra. Karen White, médica de cuidados intensivos en el Hospital de la Fundación Carle. White dirigió lalado clínico del estudio.
"La sepsis es uno de los problemas más graves y potencialmente mortales en la UCI. Puede volverse mortal rápidamente, por lo que una prueba de cabecera que pueda monitorear el estado inflamatorio del paciente en tiempo real nos ayudaría a tratarlo antes con mayor precisión", Whitedijo.
La sepsis se detecta de forma rutinaria al monitorear los signos vitales de los pacientes: presión arterial, niveles de oxígeno, temperatura y otros. Si un paciente muestra signos de ser séptico, los médicos intentan identificar la fuente de la infección con hemocultivos y otras pruebas quepuede llevar días, tiempo que el paciente puede no tener.
El nuevo dispositivo adopta un enfoque diferente.
"Estamos analizando la respuesta inmunitaria, en lugar de centrarnos en identificar la fuente de la infección", dijo Bashir. "El sistema inmunológico de una persona puede responder de manera diferente al de otra a la misma infección. En algunos casos, el sistema inmunológicoresponder antes de que la infección sea detectable. Esta prueba puede complementar la detección e identificación bacteriana. Creemos que necesitamos ambos enfoques: detectar el patógeno, pero también monitorear la respuesta inmune ".
El pequeño dispositivo de laboratorio en un chip cuenta los glóbulos blancos en total, así como los glóbulos blancos específicos llamados neutrófilos, y mide un marcador de proteína llamado CD64 en la superficie de los neutrófilos. Los niveles de CD64 aumentan a medida que el pacienteaumenta la respuesta inmune.
Los investigadores probaron el dispositivo con muestras de sangre de pacientes de Carle en la UCI y en la sala de emergencias. Cuando un médico sospechó una infección y ordenó un análisis de sangre, se les dio a los investigadores una pequeña gota de la sangre extraída, despojada de la información de identificación para preservarconfidencialidad del paciente. El equipo pudo monitorear los niveles de CD64 a lo largo del tiempo, correlacionándolos con los signos vitales del paciente. Los investigadores encontraron que los resultados de la prueba rápida se correlacionaron bien con los resultados de las pruebas tradicionales y con los signos vitales de los pacientes.
"Al medir el CD64 y el recuento de glóbulos blancos, pudimos correlacionar el diagnóstico y el progreso del paciente, si estaban mejorando o no", dijo Umer Hassan, investigador postdoctoral en Illinois y primer autor del"Esperamos que esta tecnología no solo pueda diagnosticar al paciente, sino que también proporcione un pronóstico. Tenemos más trabajo por hacer en eso".
El equipo de Bashir está trabajando para incorporar mediciones de otros marcadores de inflamación en el dispositivo de prueba rápida para brindar una imagen más completa de la respuesta del cuerpo y permitir una detección más temprana. También tienen una empresa de nueva creación, Prenosis Inc., que está funcionandopara comercializar el dispositivo.
"Queremos mover el punto de diagnóstico hacia atrás en el tiempo", dijo Bashir. "El gran desafío en la sepsis es que nadie sabe cuándo se infecta. Por lo general, va al hospital cuando ya se siente enfermo. Así que el objetivo esque algún día podrás probarlo en casa, para detectar la infección incluso antes si puedes ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Illinois en Urbana-Champaign . Original escrito por Liz Ahlberg Touchstone. Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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