Un implante coclear es un dispositivo electrónico capaz de restaurar la audición en una persona profundamente sorda al estimular directamente las terminaciones nerviosas en el oído interno. Esta tecnología permite que las personas sordas puedan comunicarse nuevamente por vía oral, incluso por teléfono, yniños sordos para aprender a hablar y beneficiarse de la escolaridad normal, sin embargo, los resultados pueden ser extremadamente variables, ya que los implantes tienen pocos beneficios para algunos pacientes, sin ningún medio para predecir el fracaso basado únicamente en factores puramente clínicos.Las técnicas que permiten visualizar la actividad del cerebro, un neurocientífico de la Universidad de Ginebra UNIGE y un cirujano otorrinolaringólogo parisino han logrado descifrar los procesos de reorganización cerebral en el trabajo cuando las personas comienzan a perder la audición y, por lo tanto, predicen el éxito o el fracaso de una coclear.implante entre personas que se han vuelto profundamente sordas en su vida adulta. Los resultados de esta investigación se pueden encontrar en Comunicaciones de la naturaleza .
Un implante coclear es un dispositivo eléctrico diseñado para contrarrestar la pérdida de audición relacionada con una deficiencia del oído interno, ya sea congénita o adquirida. Utilizados por primera vez como dispositivos experimentales en la década de 1970, se han vuelto comunes desde la década de 1990. Proporcionan a muchas personas sordascon una capacidad significativamente mejorada para la comprensión oral y, por lo tanto, un impulso considerable para su calidad de vida. Sin embargo, a pesar de los avances tecnológicos, todavía hay entre un 5 y un 10% de pacientes adultos sordos para quienes esta técnica sigue siendo tercamente ineficaz.Para encontrar una respuesta a esta pregunta crucial para la práctica clínica, Diane Lazard, cirujana de oído, nariz y garganta del Institut Vernes París y Anne-Lise Giraud, neurocientífica de la Facultad de Medicina de la UNIGE, han tratado de identificarqué factores cerebrales podrían estar relacionados con el éxito o el fracaso de los implantes.
Los dos científicos han estudiado cómo el cerebro de una persona sorda logra representar el sonido de la palabra hablada y su capacidad de reutilizar estas representaciones después de un implante coclear. Anne-Lise Giraud explicó: 'La prueba fue así.Presentamos algunos estímulos visuales a los sujetos, en forma de palabras escritas, y les pedimos que determinaran si dos palabras, sin el mismo final ortográfico, rimaban o no, por ejemplo, espera y puerta. Los sujetos tendrían que recurrir a sumemoria de los sonidos y, utilizando técnicas de neuroimagen funcional fMRI, observamos las redes neuronales en acción. "Mientras que los investigadores esperaban que los sujetos fueran más lentos y menos precisos que aquellos en un grupo de control de personas sin ninguna dificultad auditiva, paraPara su sorpresa, descubrieron que ciertas personas sordas completaron la tarea de manera más rápida y precisa que sus contrapartes de audición normal.
Los 'superlectores' y sus cerebros reorganizados
Para los 'Superlectores', que parecen ser capaces de manejar palabras escritas más rápido que aquellos sin impedimento auditivo, el cerebro ha optado por reemplazar la oralidad por intercambios escritos y se ha reestructurado en consecuencia. Los circuitos cerebrales utilizados por tales 'súper"lectores", que se encuentran en el hemisferio derecho, están organizados de manera diferente y, por lo tanto, los implantes cocleares dan malos resultados. Las otras personas sordas, quienes llevaron a cabo la tarea a la misma velocidad que los sujetos de control, permanecen anclados a la oralidad y, por lo tanto,obtienen más beneficios de los implantes cocleares. A diferencia de los 'súper lectores', estos últimos logran dominar la lectura de los labios a medida que la sordera invade y, por lo tanto, mantienen una organización fonológica central muy similar a la de las personas con audición normal, que utiliza el hemisferio izquierdo deel cerebro. Por lo tanto, hay dos categorías de sujetos cuyos circuitos cerebrales funcionan de manera muy diferente.
Esta investigación señala el papel esencial que desempeñan las interacciones entre los sistemas auditivo y visual en el éxito o el fracaso de los implantes cocleares. Su resultado dependerá de esta reorganización cortical. Para los "superlectores", el hecho de haberse adaptadola sordera mediante el desarrollo de ciertas capacidades visuales "supranacionales" constituye una desventaja para el uso de implantes. ¿Es posible retroceder en el tiempo? "Es difícil decirlo en este momento", dice Diane Lazard, "pero la idea también espara poder detectar con anticipación a las personas que tendrán una propensión al estímulo escrito y ofrecerles medios activos para permanecer con la oralidad, particularmente con las prótesis auditivas y la terapia del habla utilizadas mucho antes de lo que se practica actualmente. "Pero como Anne-LiseGiraud explica: `` Igualmente no sabemos por qué ciertas personas eligen inconscientemente una dirección en lugar de la otra, pero la predisposición seguramente juega un papel, porque todos aprendemos a integrar la audición y la visión.Información para cuando tengamos tres años.Ciertas personas manejan esto mejor que otras y, con las personas sordas, aquellos que integran mejor los elementos audiovisuales probablemente tengan una tendencia a permanecer más alineados con la oralidad ''.Dichos resultados también explican por qué es tan importante poder equipar a niños sordos congénitos durante los primeros meses, es decir, antes del inicio de la reorganización de los circuitos cerebrales visuales y auditivos, un proceso que puede comprometer su capacidad de acceder a la oralidad.
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Materiales proporcionados por Universidad de Ginebra . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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